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Nacidos por cesárea, más riesgo de alergias

Lic. Heidy Ramírez Vázquez — Sat, 18 Jul 2015 06:36:25 +0000

La forma en la que nacemos, parto natural o por cesárea y cómo nos alimentamos durante los primeros meses de vida (lactancia materna o fórmula), determinarían nuestra salud futura más de lo que podríamos imaginar.

De acuerdo con especialistas, la composición de los microorganismos intestinales (microbiota intestinal), mismos que tendrán un rol clave en la maduración y estimulación de nuestro sistema inmune, así como en el posible riesgo de desarrollar alergias, se determina desde el momento del nacimiento.

“La microbiota se crea en la primera etapa de la vida: el feto en el útero es estéril y la exposición a los microorganismos empieza en el momento del nacimiento, es decir, al pasar a través del canal vaginal y exponerse a los microbios presentes en el entorno”, precisó en entrevista para Hola Doctor, el Dr. Miguel Ángel Valdovinos Díaz, jefe del laboratorio de motilidad gastrointestinal del Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición “Salvador Zubirán”.

En el marco del Cuarto Simposio Internacional «Microbiota Intestinal Humana en Salud y Enfermedad», que se realizó en la ciudad de México, el especialista refirió que al atravesar la vagina de la madre, el bebé se va impregnando de una gran cantidad y variedad de microorganismos beneficiosos que comenzarán a colonizar su piel, mucosas y aparato digestivo, mismos que se encargarán de poner a trabajar su sistema inmunitario.

En cambio, en los bebés que nacen por cesárea dicha colonización de microorganismos se ve alterada y tienen una microbiota intestinal diferente (menos diversa), lo que les confiere un mayor riesgo de contraer alergias y enfermedades autoinmunes.

“Es muy importante tener desde el nacimiento una colonización por bacterias que van a permitir formar una microbiota normal a lo largo de la vida. El que el recién nacido se colonice de las bacterias que provienen del canal vaginal e intestinal de la madre, permitirá al sistema inmunológico un desarrollo apropiado”, enfatizó Valdovinos Díaz.

Epidemiológicamente, añadió, se sabe que el porcentaje de personas alérgicas que han nacido por cesárea es mayor y que la cesárea representa un riesgo aumentado para desarrollar la enfermedad.

El especialista comentó que para restaurar la microbiota intestinal en bebés que nacen por cesárea ya se realizan estudios para ver el impacto que tiene exponerlos al fluido vaginal de sus madres de forma artificial. Para ello, se realizan varios ensayos clínicos en los que se coloca una especie de trapo en la vagina de la madre a la hora del parto y una vez que nace el bebé, se le unta el cuerpo con los fluidos.

La leche materna, añadió, también puede favorecer una colonización bacteriana adecuada. Toda vez que si el bebé es amamantado por la madre, le pasará una colonia de bifidobacterias a través de la leche materna que colonizará su intestino.

La microbiota intestinal contiene 100 billones de microorganismos, incluyendo como mínimo mil especies diferentes de bacterias que comprenden más de tres millones de genes, 150 veces más que en el genoma humano. Puede llegar a pesar hasta dos kilogramos, y solo un tercio es común a la mayoría de los seres humanos, mientras que los otros dos tercios son específicos en cada persona.

Según cifras de los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC) de Estados Unidos, un 4.5 % de niños menores de 18 años presentan alergias a los alimentos, un 10.7 % algún tipo de alergia de la piel y un 16.6 % alergias respiratorias o al polen.

Una alergia es una reacción desproporcionada del sistema inmunitario a una sustancia que es inofensiva para la mayoría de la gente. Pero en una persona alérgica, el sistema inmunitario trata a la sustancia (denominada alérgeno) como un invasor y reacciona de manera inapropiada, provocando síntomas que pueden ir de las molestias leves a problemas que pueden poner en peligro la vida de la persona.

julio 17/2015 (DiarioSalud.net)

Las cesáreas no aportan ventajas respecto al parto convencional en gemelos

Dra. María T. Oliva Roselló — Tue, 19 Feb 2013 06:01:13 +0000

El parto planificado de gemelos entre la semana 32 y 38 no disminuye el riesgo de mortalidad perinatal o neonatal.

Las cesáreas planificadas no proporcionan ninguna ventaja con respecto al parto convencional a la hora de dar a luz a gemelos, al no reducir el riesgo de mortalidad perinatal o neonatal, según recoge un estudio que será presentado en la Reunión Anual de la Sociedad de Medicina Materno Fetal, que tendrá lugar en San Francisco (Estados Unidos).

En concreto, los investigadores encontraron que el parto planificado de gemelos entre la semana 32 y 38 no disminuye estos riesgos y, por ello, consideran que las mujeres deberían comprender que un parto vaginal es tan seguro como una cesárea programada, siempre y cuando el primer gemelo se encuentre posicionado con su cabeza hacia abajo.

«Los resultados del estudio muestran que el parto vaginal es seguro y debe seguir siendo ofrecido a las mujeres que están embarazadas con gemelos», ha señalado uno de los autores del estudio, el doctor Jon Barrett, del «Sunnybrook Health Science Centre», en Toronto (Canadá), quien ha apostillado que «no existe evidencia de que una cesárea es mejor para los bebés».

Para llegar a esta conclusión, los investigadores estudiaron a más de 2800 mujeres de 26 países, de las que a 1398 se les practicó una cesárea, y a 1406, un parto vaginal.

«El consejo que le daría a una mujer embarazada de gemelos es que buscase a un ginecólogo que esté capacitado para el parto vaginal, ya que no hay riesgo de daño», ha añadido Barrett.
febrero12/2013 (JANO)

Bebés nacidos por partos pueden recibir buenas bacterias

Lic. Heidy Ramírez Vázquez — Wed, 23 Jun 2010 11:44:37 +0000

Los bebés recién nacidos pueden recibir \»buenas\» bacterias durante el parto y aquellos que nacen por cesárea podrían no obtenerlas, dijeron investigadores.Su estudio demostró que los bebés nacidos por parto natural son cubiertos por las bacterias benignas de la madre, mientras que los que nacen por cesárea tienen bacterias de la piel más genéricas.
Esto podría explicar por qué los niños nacidos quirúrgicamente son más propensos a desarrollar peligrosas infecciones, como la Staphylococcus aureus resistente a los fármacos, dijo Elizabeth Costello, de la Stanford University, en California, y su equipo.
También podría ayudar a entender los estudios que sugieren que los niños de cesáreas tendrían mayores tasas de alergias y asma bronquial, reportaron los investigadores en Proceedings of the National Academy of Sciences (PNAS).
\»Es sentido común el hecho de que un bebé nacido por parto natural está expuesto a diferentes bacterias que uno que nace por cesárea. Todos tienen un patrón único de bacterias\», dijo Costello en una entrevista telefónica.
El líquido amniótico que sostiene al bebé en el vientre es generalmente estéril si la madre es saludable. Pero en los minutos durante y posteriores al parto, los bebés son colonizados dentro y fuera del útero por millones de bacterias, virus y otros organismos.
\»Es natural y beneficioso para nosotros que seamos colonizados por bacterias saludables al nacer. La mayoría de las bacterias que viven dentro nuestro, si no nos dañan, nos ayudan de cierta manera\», agregó Costello.
\»En un sentido, la piel de los recién nacidos es como un suelo recientemente labrado que está esperando las semillas, en este caso, las comunidades de bacterias\», dijo Noah Fierer, de la University of Colorado, que trabajó en el estudio.
El equipo, liderado por María Domínguez-Bello, de la Universidad de Puerto Rico, evaluó a nueve mujeres y a sus 10 recién nacidos en un hospital en Venezuela.
Los investigadores extrajeron muestras de los bebés a las 24 horas de su nacimiento y secuenciaron los genes de todas las bacterias que hallaron.
Los niños nacidos vaginalmente tenían material idéntico al de la vagina de sus madres en su piel, narices, gargantas y materia fecal. Pero los nacidos por cesárea tenían bacterias que se ven más comúnmente en la piel y que no parecían provenir de la madre.
\»No sabemos si estas bacterias aparentemente de la piel provienen de la primera persona que tocó al bebé -su padre o un médico- o si estaban en el aire\», dijo Costello.
Pero qué bacterias recibe un recién nacido podría tener profundas consecuencias en el futuro. \»Hay muchos estudios que asocian el tipo de parto con el estado de salud en la vida adulta\», agregó.
Ahora será importante rastrear cuáles son las bacterias protectoras y seguir a los recién nacidos hasta la infancia para detectar si algunas diferencias en su salud pueden estar asociadas a su primer contacto con las bacterias, aseguró.

Washington, junio 22/2010 (Reuters)