No obstante, hoy por hoy, es incurable y se calcula que solo el 45 por ciento de los afectados sobrevive a cinco años, siendo las recaídas una de las principales características en la evolución de la enfermedad que presentan, además, un elemento negativo: «a medida que se avanza en las distintas líneas terapéuticas, el beneficio va siendo menor. De hecho, el máximo beneficio se obtiene en la primera línea terapéutica», según María Victoria Mateos, especialista en Hematología del Hospital Universitario de Salamanca, que ha participado en la presentación de una nueva estrategia terapéutica para el MM: carfilzomib, desarrollada por la farmacéutica Amgen como Kyprolis.

Esta molécula, según ha explicado Miquel Balcells, director médico de la Unidad de Onco-Hematología de Amgen, es un inhibidor del proteasoma de nueva generación, primero irreversible, que se administra por vía intravenosa. A partir de noviembre, carfilzomib estará incluido en el sistema nacional de salud para su administración en combinación con lenalidomida y dexametasona -la terapia clásica de rescate- en pacientes que hayan recibido, como mínimo, un tratamiento previo.

Nueva triple terapia efectiva

Nace así una nueva triple terapia que, según los datos del estudio Aspire, alcanza una respuesta completa o mejoría en casi 1 de cada 3 pacientes, con una frecuencia tres veces mayor que en el grupo al que se le administraba únicamente lenalidomida y dexametasona.

«Los pacientes a los que se administra una primera línea terapéutica, que puede ser más o menos intensiva, incluyendo trasplante de médula ósea en función de la edad, pueden estar entre 3 y 5 años en sin progresión patológica. El 90 por ciento de los pacientes de nuevo diagnóstico suelen recibir bortezomib, fármaco que también puede emplearse cuando aparece recidiva. Sin embargo, cerca del 90 por ciento de los hematólogos elegimos la combinación lenalidomida y dexametasona en recaída. Ahora, y a la vista de los buenos resultados, a esta asociación se unirá carfilzomib como triple terapia de rescate», señala Mateos. A su favor, la hematóloga señala que uno de cada tres pacientes alcanza respuesta completa, «lo que se traduce en una mediana libre de enfermedad de más de dos años y con un perfil óptima de seguridad».

Reclamar más investigación, como uno de las principales vías del tratamiento de enfermedades, obtener información certera sobre MM y alcanzar el reto de la curación, son algunos de los objetivos que se marca la Comunidad de Pacientes de Mieloma Múltiple de España, según su presidenta, Teresa Regueiro, quien insiste en que las asociaciones de pacientes deben seguir promoviendo la participación en los ensayos clínicos.
octubre 27/2016 (Diario Médico)

Mieloma múltiple

En ese sentido, la firma Amgen y su subsidiaria Onyx Pharmaceuticals anunciaron que dos nuevas moléculas han demostrado resultados favorables en la atención de pacientes con estas enfermedades.

Durante la 56 Reunión Anual y Exposición de la Sociedad Estadounidense de Hematología (ASH), la firma anunció que de acuerdo con la prueba de ensayo Fase 3 ASPIRE, las fórmulas Carfilzomib y Blinatumomab coadyuvarán en el tratamiento permitiendo prolongar la supervivencia de estos pacientes.

Según la prueba, ambos medicamentos cumplieron el criterio primario de valoración, al demostrar la capacidad de prolongar la supervivencia libre de progresión de la enfermedad, es decir, el tiempo que transcurre sin que empeore.

En el caso de la molécula Carfilzomib, medicamento recientemente aprobado en México, además de valorar la supervivencia se incluyeron criterios secundarios de valoración como la tasa de respuesta general, la tasa de control de la enfermedad, la calidad de vida en términos de salud y la seguridad.

Amgen señaló que la molécula enfocada en la terapia de pacientes con mieloma, permite alcanzar una supervivencia de 26.3 meses, en comparación con otras fórmulas que permitían una sobrevida de 17.6 meses, es decir, un aumento de 8.7 meses.

En ese sentido, el jefe de la unidad de mieloma del Departamento de Oncología de la Universidad de Torino, Italia, Antonio Palumbo, subrayó la necesidad de contar con estas herramientas que no solo extiendan el tiempo que transcurre sin que la enfermedad empeore, sino que también mejoren la profundidad y la duración de la respuesta a un tratamiento.

En cuanto a las pruebas del fármaco Blinatumomab, señalaron que esta inmunoterapia otorgó a los pacientes una respuesta de erradicación de la enfermedad residual a nivel molecular, en casi un 98 % en el primer ciclo de tratamiento.

De esta forma, los pacientes con leucemia linfoblástica aguda lograron una remisión parcial o completa y previo al tratamiento procedieron al trasplante alogénico de células madre hematopoyéticas.

En este sentido, destacaron especialistas de la firma que se trata de la primera inmunoterapia para este tipo de cáncer, ya que se trata de un anticuerpo que activa las células llamadas linfocito T, encargadas de destruir células cancerosas, y atacar las malignas, logrando así contrarrestar este padecimiento.

Finalmente, reiteraron la importancia de estas dos moléculas para la atención de estos padecimientos hemato-oncológicos, toda vez que la incidencia de estas enfermedades requiere de tratamientos específicos de cada enfermedad.

Por ejemplo, tan solo en México el mieloma múltiple tiene una incidencia de por lo menos 2500 nuevos casos anualmente, lo que ubica al país como el primer lugar de casos en América Latina, por ello la importancia de una terapia efectiva.
diciembre 17/2014 (Notimex)

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