La Organización Mundial de la Salud (OMS) advirtió hoy que la gonorrea, una infección de transmisión sexual, se está volviendo cada vez más resistente a los antibióticos. 

Según nuevos datos de su Programa Mejorado de Vigilancia de la Resistencia Antimicrobiana a la Gonorrea (EGASP), de 2022 a 2024 la resistencia a la ceftriaxona y la cefixima, los principales antibióticos utilizados para tratar la enfermedad, aumentó drásticamente del 0,8 al 5,0% y del 1,7 al 11%, respectivamente, detectándose cepas resistentes en un mayor número de países.

En tanto, la resistencia a la azitromicina se mantuvo estable en el 4,0%, mientras que a la ciprofloxacina alcanzó el 95%.

El pasado año 12 países del EGASP de cinco regiones de la OMS proporcionaron datos, lo que supone un aumento con respecto a las cuatro naciones que lo hicieron en 2022.

Brasil, Camboya, India, Indonesia, Malawi, Filipinas, Catar, Sudáfrica, Suecia, Tailandia, Uganda y Vietnam notificaron tres mil 615 casos.

Más de la mitad de todos los casos de gonorrea sintomática en hombres (52%) se notificaron en países del Pacífico Occidental de la OMS, incluyendo Filipinas, Vietnam, Camboya e Indonesia.

Los países de la Región de África de la OMS representaron el 28 por ciento de los casos, seguidos por los países de la Región de Asia Sudoriental (13% , Tailandia), la Región del Mediterráneo Oriental (4,0%, Qatar) y la Región de las Américas (2,0%, Brasil).

La media de edad de los pacientes fue de 27 años y entre los casos, el 20% eran hombres que tienen relaciones sexuales con hombres y el 42% reportó múltiples parejas sexuales en los últimos 30 días.

El informe destaca la necesidad de fortalecer la vigilancia, mejorar la capacidad de diagnóstico y garantizar el acceso equitativo a nuevos tratamientos para las infecciones de transmisión sexual.

La publicación de los nuevos datos coincide con la Semana Mundial de Concienciación sobre la Resistencia Antimicrobiana, lo que refuerza la importancia de la acción global contra las infecciones resistentes a los medicamentos.

19 noviembre 2025 | Fuente: Prensa Latina | Tomado de | Noticia

La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) ha emitido una nota informativa sobre los riesgos cardiacos del tratamiento con cloroquina/hidroxicloroquina, en pacientes con la enfermedad COVID-19 e insta a los profesionales sanitarios a la vigilancia de posibles reacciones adversas.

Es conocido que estos medicamentos pueden ocasionar trastornos del ritmo cardíaco, específicamente prolongación del intervalo QT del electrocardiograma. Este riesgo aumenta con dosis altas y cuando se administra con otros medicamentos que también comparten este posible riesgo como azitromicina.

La agencia señala que no es aconsejable la combinación de cloroquina o hidroxicloroquina con otros medicamentos que comparten el riesgo de prolongar el intervalo QT, especialmente en pacientes con factores de riesgo de un intervalo QT prolongado.

Entre los factores que aumentan el riesgo de prolongación del intervalo QT están el síndrome congénito de intervalo QT largo, el desequilibrio hidroelectrolítico no corregido o el tratamiento simultáneo con medicamentos que también pueden alargar el intervalo QT. En caso de necesitar administrarlo en alguna de estas condiciones, se realizará una vigilancia estrecha del paciente.

Casos notificados

Los casos graves de alteraciones cardiacas notificados al Sistema Español de Fármaco vigilancia, indican que estos pacientes recibían de forma concomitante otros medicamentos que pueden prolongar el QT, siendo el más frecuente la azitromicina, o se administraban dosis muy altas de hidroxicloroquina mantenidas en el tiempo.

Además, aconseja a los profesionales sanitarios informar a los pacientes que comienzan el tratamiento sobre los posibles signos y síntomas que sugieren un trastorno del ritmo recomendándoles que consulten con el médico que les realiza el seguimiento en caso de que aparezcan.

También se aconseja, como medida de precaución, revisar la medicación de los pacientes evitando aquellos medicamentos que no se consideren necesarios en estos momentos.

Otros riesgos

Cloroquina e hidroxicloroquina también tienen otros riesgos potenciales, como la hipoglicemia, los trastornos digestivos y los neuropsiquiátricos. Para una mayor información se recomienda consultar la ficha técnica de los medicamentos que está disponible en el Centro de información online de medicamentos de la Aemps (CIMA), y en la información sobre tratamientos disponibles para el manejo de la infección respiratoria por SARS-CoV-2, que se actualiza periódicamente.

Actualmente se están conduciendo diferentes estudios para evaluar la eficacia y seguridad de estos fármacos frente a la infección por el SARS-CoV-2. Hasta ahora, recuerda la Aemps, “ningún ensayo clínico controlado y aleatorizado ha demostrado la eficacia de estos medicamentos para el tratamiento de la COVID -19. La información disponible sobre su acción antiviral procede de estudios in vitro y series de pacientes con limitaciones de tamaño y metodología”.

Pese a que los datos son limitados, “constituyen un potencial tratamiento para la COVID-19” y “se están utilizando en la práctica clínica de forma extensa en estos pacientes, a dosis superiores a las recomendadas en sus indicaciones autorizadas y frecuentemente en asociación con azitromicina”.

mayo 04/2020 (Diario Médico)

Aplicada durante tres días, 72 horas después de la picada de la garrapata, esta pomada es prometedora para la cura de esta infección, acuerdan los autores.

En Europa, 20 % de las garrapatas son portadoras de la borreliosis y alrededor del 5 % de sus picadas acaban transmitiendo la enfermedad, según estimaciones.
diciembre 30/2016 (AFP)

Una sola ronda de tratamiento masivo con una dosis oral de azitromicina a toda la población reduce la transmisión y la prevalencia del pian.

Una sola ronda de tratamiento masivo con una dosis oral de azitromicina a toda la población reduce la transmisión y la prevalencia del pian, según un estudio liderado por Oriol Mitjà, del Instituto de Salud Global de Barcelona (ISGlobal), que se publica en «The New England Journal of Medicine» («NEJM«). Se trata del primer trabajo que demuestra que la estrategia planteada por la Organización Mundial de la Salud (OMS) para erradicar esta enfermedad tropical en 2020 es eficaz.

Desde abril de 2013 hasta mayo de 2014, se llevó a cabo una campaña de tratamiento masivo que abarcó las 28 aldeas que existen en la isla de Lihir (Papúa Nueva Guinea), donde la infección por pian era muy elevada. Todas las personas mayores de 2 meses fueron tratadas con una dosis única de azitromicina oral, alcanzando una cobertura del 84 % de la población total, estimada en 16 092 personas.

Los investigadores regresaron a las aldeas cada seis meses para realizar un seguimiento de casos de pian activo a través del examen clínico de la piel de los habitantes de las aldeas. Al final del estudio observaron que la prevalencia de la enfermedad cayó del 2,4 % antes del tratamiento al 0,3 % a los 12 meses. El porcentaje de individuos con infección latente se redujo del 18,3 % al 6,5 %.

«Este estudio es la muestra empírica de que solo es necesario una ronda de administración masiva de una dosis oral de azitromicina para reducir drásticamente la prevalencia y transmisión de la enfermedad de toda la población», afirma Mitjà. «Aunque será necesario mantener la vigilancia y los esfuerzos de tratamiento para alcanzar niveles de cero casos, los datos que hemos obtenido confirman el potencial de la estrategia de la OMS- conocida como la estrategia Morges- para erradicar la enfermedad».

La azitromicina es un antibiótico eficaz, fácil de administrar y barato. En 2012, el equipo de ISGlobal formado por Oriol Mitjà y Quique Bassat demostró, por primera vez, que una sola pastilla de este antibiótico basta para curar a una persona con pian. Este descubrimiento abrió las puertas a que la OMS volviera a considerar su erradicación, tras el fracaso del primer intento realizado en los años 50 y 60.
febrero 19/2015 (Diario Médico)

Empleando registros daneses los investigadores compararon 1.1 millones de casos que utilizaron azitromicina con 1.1 millones que no emplearon antibiótico alguno o con 7.4 millones que emplearon penicilina V en adultos.

El riesgo de muerte cardiovascular fue, aproximadamente, tres veces superior con el uso actual de la azitromicina comparada con el no uso de antibióticos. Sin embargo, los índices de muerte cardiovascular no fueron diferentes entre la azitromicina y la penicilina. Esto indica, comentan los autores, que el riesgo incrementado observado en la comparación con el no uso de antibióticos fue atribuido, enteramente,  al riesgo de muerte asociado a la infección aguda o a algún otro factor de riesgo en los pacientes tratados con antibióticos.

Los autores añadieron que, mientras que estudios anteriores relacionaban el incremento de mortalidad cardiovascular y el uso de la azitromicina en una población de alto riesgo, el presente estudio muestra que este efecto no está presente en la población general.

Aun así, los comentadores de la publicación resaltan el riesgo potencial de la prolongación QT con el uso de macrólidos y enfatizan sobre la precaución de su uso en pacientes con condiciones cardiovasculares preexistentes.
octubre 5/2013 (PL)
 
Tomado del Boletín de Prensa Latina: Copyright 2012 «Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.»

Azithromycin does not look cardiotoxic in a general population. BMJ. 2013;346:f2896. doi: 10.1136/bmj.f2896. Svanström H, Pasternak B, Hviid A. Use of azithromycin and death from cardiovascular causes. N Engl J Med. 2013 May 2;368(18):1704-12. doi: 10.1056/NEJMoa1300799.

Un estudio publicado en el New England Journal sobre el riesgo de muerte cardiovascular que pueden ocasionar diferentes fármacos antibacterianos encontró que el medicamento, fabricado por Pfizer Inc. y vendido también por fabricantes de genéricos, tuvo una tasa de muertes más elevada de lo usual.

En su advertencia, la FDA dijo que la droga puede causar cambios anormales en la actividad eléctrica del corazón y conduce a un ritmo cardiaco potencialmente fatal conocido como prolongación del intervalo QT, en el que el ritmo de las contracciones del corazón se vuelve irregular.

La FDA añadió que los médicos deben tener precaución al administrar el antibiótico en pacientes que tienen esta enfermedad o que tienen ciertos factores de riesgo.

Las personas que pueden estar en riesgo incluyen a aquellos con niveles bajos de potasio o magnesio, un ritmo del corazón más lento de lo normal o personas que toman ciertos medicamentos utilizados para tratar los ritmos cardiacos anormales o arritmias.

La azitromicina es un antibiótico principalmente utilizado para tratar ciertas infecciones respiratorias y enfermedades de transmisión sexual.
marzo 12/2013 (EFE).-

Tomado del boletín de selección temática de Prensa Latina: Copyright 2011 «Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.»

Azithromycin (Zithromax or Zmax): Drug Safety Communication – Risk of Potentially Fatal Heart Rhythms. FDA.  03/12/2013

Un antibiótico muy usado para tratar bronquitis y otras infecciones comunes parece incrementar el riesgo de infartos cardiacos repentinos, de acuerdo con conclusiones de un estudio de 14 años.

Zithromax, o azitromicina, es más caro que otros antibióticos, pero es popular debido a que a menudo se puede tomar por menos días. Sin embargo, los resultados sugieren que los médicos deberían prescribir otras opciones para personas ya propensas a problemas cardiacos, dijeron los estudiosos y otros expertos.

Científicos de la Universidad Vanderbilt analizaron historiales de salud y datos sobre millones de prescripciones para varios antibióticos emitidas a unos 564 000 pacientes del programa Medicaid en Tenesí desde 1992 hasta 2006. Hubo 29 muertes relacionadas con problemas cardiacos entre los pacientes que tomaron Zithromax durante cinco días de tratamiento. Su riesgo mientras tomaban el medicamento fue más del doble de los pacientes que tomaron otro antibiótico, amoxicillin, o aquellos que no tomaron ninguno.

Para comparar riesgos, los autores del estudio calcularon que el número de muertes por un millón de tratamientos con antibióticos sería de 85 entre pacientes de Zithromax, contra 32 entre pacientes de amoxicillin y 30 entre aquellos que no usaban antibióticos. El mayor riesgo fue para los pacientes en Zithromax con problemas cardiacos existentes.

Los pacientes en cada uno de los grupos comenzaron con riesgos cardiacos comparables, dijeron los autores del estudio.

Los resultados indican que habría 47 muertes adicionales relacionadas con el corazón por un millón de tratamientos con Zithromax, comparado con amoxicillin. Un tratamiento usual con Zithromax dura cinco días, comparado con unos 10 en el caso de amoxicillin y otros antibióticos.

“La gente debe darse cuenta de que el riesgo general es bajo”, dijo el doctor Harlan Krumholz, un especialista de la Universidad de Yale que no participó en el estudio. Agregó que se necesita más investigación para confirmar los resultados, pero que a los pacientes con problemas cardiacos no se le debería prescribir Zithromax por ahora.

El estudio publicado en la revista New England Journal of Medicine (doi:10.1056/NEJMoa1003833). El Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre contribuyó a financiar el estudio.

Zithromax, vendida por Pfizer Inc., ha estado disponible en Estados Unidos durante dos décadas. Es usada a menudo para tratar bronquitis, sinusitis y neumonía. Wayne Ray, profesor de medicina en Valderbilt, decidió estudiar los riesgos de la droga a causa de evidencia que la vinculaba con potencial arritmia cardiaca. Además, antibióticos en el mismo grupo que Zithromax han sido vinculados con muertes repentinas por ataques cardiacos.

Zithromax es uno de los antibióticos más vendidos. Las ventas en Estados Unidos totalizaron el año pasado 464 millones de dólares, de acuerdo con IMS Health, una compañía de servicios e información de salud.
mayo 17/2012 (AP)

Tomado del boletín de selección temática de Prensa Latina: Copyright 2011 “Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.”

Wayne A. Ray, Katherine T. Murray,Kathi Hall,Patrick G. Arbogast,C. Michael Stein.Azithromycin and the Risk of Cardiovascular Death. N Engl J Med 2012; 366:1881-1890 may 17, 2012

Zithromax, o azitromicina, es más caro que otros antibióticos, pero es popular debido a que a menudo se puede tomar por menos días. Sin embargo, los resultados sugieren que los médicos deberían prescribir otras opciones para personas ya propensas a problemas cardiacos, dijeron los estudiosos y otros expertos.

Científicos de la Universidad Vanderbilt analizaron historiales de salud y datos sobre millones de prescripciones para varios antibióticos emitidas a unos 564 000 pacientes del programa Medicaid en Tenesí desde 1992 hasta 2006. Hubo 29 muertes relacionadas con problemas cardiacos entre los pacientes que tomaron Zithromax durante cinco días de tratamiento. Su riesgo mientras tomaban el medicamento fue más del doble de los pacientes que tomaron otro antibiótico, amoxicillin, o aquellos que no tomaron ninguno.

Para comparar riesgos, los autores del estudio calcularon que el número de muertes por un millón de tratamientos con antibióticos sería de 85 entre pacientes de Zithromax, contra 32 entre pacientes de amoxicillin y 30 entre aquellos que no usaban antibióticos. El mayor riesgo fue para los pacientes en Zithromax con problemas cardiacos existentes.

Los pacientes en cada uno de los grupos comenzaron con riesgos cardiacos comparables, dijeron los autores del estudio.

Los resultados indican que habría 47 muertes adicionales relacionadas con el corazón por un millón de tratamientos con Zithromax, comparado con amoxicillin. Un tratamiento usual con Zithromax dura cinco días, comparado con unos 10 en el caso de amoxicillin y otros antibióticos.

«La gente debe darse cuenta de que el riesgo general es bajo», dijo el doctor Harlan Krumholz, un especialista de la Universidad de Yale que no participó en el estudio. Agregó que se necesita más investigación para confirmar los resultados, pero que a los pacientes con problemas cardiacos no se le debería prescribir Zithromax por ahora.

El estudio publicado en la revista New England Journal of Medicine (doi:10.1056/NEJMoa1003833). El Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre contribuyó a financiar el estudio.

Zithromax, vendida por Pfizer Inc., ha estado disponible en Estados Unidos durante dos décadas. Es usada a menudo para tratar bronquitis, sinusitis y neumonía. Wayne Ray, profesor de medicina en Valderbilt, decidió estudiar los riesgos de la droga a causa de evidencia que la vinculaba con potencial arritmia cardiaca. Además, antibióticos en el mismo grupo que Zithromax han sido vinculados con muertes repentinas por ataques cardiacos.

Zithromax es uno de los antibióticos más vendidos. Las ventas en Estados Unidos totalizaron el año pasado 464 millones de dólares, de acuerdo con IMS Health, una compañía de servicios e información de salud.
mayo 17/2012 (AP)

Tomado del boletín de selección temática de Prensa Latina: Copyright 2011 «Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.»

Wayne A. Ray, Katherine T. Murray,Kathi Hall,Patrick G. Arbogast,C. Michael Stein.Azithromycin and the Risk of Cardiovascular Death. N Engl J Med 2012; 366:1881-1890 may 17, 2012

La revista The Lancet (doi:10.1016/S0140-6736(11)61624-3) han publicado los resultados del ensayo clínico de este nuevo tratamiento antimicrobiano que consta de una sola dosis de azitromicina, un antibiótico que ya se usa para eliminar otras infecciones como la ceguera causada por tracoma, según informa el Centro de Investigación en Salud Internacional de Barcelona (CRESIB).

El ensayo clínico con 250 niños de entre seis meses y 15 años de edad se ha llevado a cabo en Papúa Nueva Guinea bajo el liderazgo de Oriol Mitj , especialista en enfermedades infecciosas, y Quique Bassat, pediatra especializado en medicina tropical, ambos investigadores del CRESIB, centro vinculado al Clínic.

El descubrimiento supone un paso decisivo para la erradicación de esta enfermedad infecciosa, ya que permitiría sustituir el tratamiento con inyecciones de penicilina que se practica des de los años 50 por otro más fácil de administrar a la población.

Para Oriol Mitj , es un tratamiento oral «que amplía el arsenal terapéutico contra el pian y que resulta prometedor por su fácil administración».

Con este nuevo tratamiento por vía oral se evitarían los obstáculos del convencional con inyecciones, como la necesidad de equipamiento y personal medico, las posibles alergias y los efectos secundarios.

Además, esta nueva alternativa terapéutica «podría ser integrada fácilmente en campañas de medicación masivas», explica el investigador Quique Bassat.

Tras conocer los resultados del estudio, la Organización Mundial de la Salud (OMS) ha anunciado la convocatoria de una reunión técnica en la que se estudiará si se adopta este nuevo tratamiento de forma oficial, según informa el CRESIB en un comunicado.

El pian es una infección causada por la bacteria Treponema pallidum, estrechamente relacionada con la que causa la sífilis, aunque esta enfermedad no se transmite sexualmente.

El pian afecta la piel y los huesos de los niños y, a largo plazo, puede producir deformaciones óseas severas.

Afecta principalmente a niños que viven en zonas rurales con superpoblación y falta de medidas sanitarias de las islas del Caribe, América Latina,  frica occidental, India y el sudeste de Asia.

Según datos de la OMS, cada año se notifican cerca de 5000 casos nuevos en Asia Sudoriental, principalmente en Indonesia y Timor Oriental.

La organización internacional contabilizó en 2005 26 000 casos en Ghana y otros 18 000 en Papúa Nueva Guinea. ´
Enero 11/2012 Barcelona (España), (EFE).-

Tomado del boletín de selección temática de Prensa Latina: Copyright 2011 «Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.»

Oriol Mitjà MD, Russell Hays, Anthony Ipai, Moses Penias, Raymond Paru, David Fagaho. Single-dose azithromycin versus benzathine benzylpenicillin for treatment of yaws in children in Papua New Guinea: an open-label, non-inferiority, randomised trial.Publicado en The Lancet, 11 Enero 2012

\»Los ataques agudos son responsables de una parte significativa de la carga sanitaria de la EPOC\», ha dicho Susan Shurin, directora del Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre, que forma parte del Instituto Nacional de la Salud. \»Los prometedores resultados de la azitromicina pueden ayudarnos a reducir esa carga y mejorar la vida de los pacientes\».

Los 570 participantes del estudio, tomaron 250 miligramos de azitromicina diarios durante un año junto a su medicación habitual. Los pacientes que recibieron este antibiótico, presentaron una media de 1,48 ataques agudos anuales, mientras que los 572 que recibieron únicamente su tratamiento habitual, mostraban una tasa de 1,83. Los que tomaron azitromicina también mostraron una mejora en su habilidad para respirar y un mayor bienestar general.

\»Este estudio sugiere que los beneficios de este antibiótico se extienden más allá de otros tratamientos\», señala James Kiley, director del departamento de enfermedades pulmonares. Según Kiley es necesario seguir investigando para determinar los efectos a largo plazo de la azitromicina e identificar qué pacientes pueden recibir un mayor beneficio del tratamiento.
agosto 25/2011 (Diario Médico)

Richard K. Albert, John Connett, William C. Bailey, Richard Casaburi, Allen D. Cooper, Gerard J. Criner, et. al.. Azithromycin for Prevention of Exacerbations of COPD. NEJM; publicado agosto 25/2011, 365:689-698.