Cuando a un paciente se le diagnostica EA, la atrofia ya está bien establecida en el cerebro. En los individuos afectados, los volúmenes entorrinales ya se han reducido un 20-30%, y el volumen del hipocampo, un 15-25%. Sin embargo, las estimaciones de la progresión de la atrofia (0,8-2% anual) sugieren que este proceso debe haber estado activo durante varios años antes del diagnóstico o de la presencia de síntomas, por lo que ser capaces de detectar estas pequeñas anomalías iniciales resulta vital para avanzar en un diagnóstico precoz.

El proceso de degeneración puede visualizarse mediante diferentes modalidades de imágenes médicas, pero los cambios en la etapa inicial son sutiles y es difícil distinguir los patrones mediante la evaluación radiológica convencional. Ello ha llevado al desarrollo de numerosos métodos automáticos para la evaluación de la atrofia cerebral.

El método propuesto explora la relación entre la degeneración de la sustancia gris, la sustancia blanca y el líquido cefalorraquídeo mediante segmentación de imágenes usando supervóxels. Los resultados experimentales obtenidos han demostrado una mejora significativa en la clasificación de la EA frente al deterioro cognitivo en comparación con otras aproximaciones encontradas en la bibliografía. Aunque dadas las diferencias de edad, sexo, deficiencia o calidad de imagen entre las poblaciones de estudio es imposible hacer una comparación directa, en general, según los autores, los resultados obtenidos son comparables o mejores que los de métodos texturales similares.

 julio 16/ 2019 (SINC)

En una cohorte de 2200 personas de edad mediana se constató que las que presentaban niveles de cortisol sérico matinal en el tertil superior presentan una disminución en algunas capacidades cognitivas y una reducción del volumen cerebral. Esta última fue exclusiva de las mujeres, mientras que la específica de la materia gris de los lóbulos frontal y occipital afectó a ambos sexos.

Los investigadores también hallaron en el grupo de mayor cortisol sérico una disminuida anisotropía fraccional en múltiples áreas del cuerpo calloso y de la corona radiata, lo que refleja microcambios estructurales.

Justin Echouffo-Tcheugui, director del estudio, afirma que la mayoría de estudios previos de estas características han sido realizados en individuos mayores, en los que no puede descartarse un principio de demencia, y en los que solo fueron examinadas áreas del sistema límbico. El investigador también indica que las causas de la relación entre cortisol y daño nervioso siguen sin haber sido dilucidadas, aunque parte de esa asociación sería atribuible a factores cardiometabólicos, como ilustra el síndrome de Cushing, una enfermedad en la que el cortisol elevado se asocia a hipertensión, hiperglucemia, sobrepeso y alteraciones cognitivas.
diciembre 9/2018 (immedicohospitalario.es)

Los investigadores seleccionaron a 255 pacientes con esclerosis múltiple progresiva procedentes de 28 centros médicos estadounidenses. Se aleatorizó a los pacientes en dos grupos: 129 tomaron ibudilast (≤ 100 mg/día) y 126 tomaron un placebo cada día durante 96 semanas.

Un 53 % de los pacientes del primer grupo y un 52 % de los del segundo grupo padecían una forma primaria progresiva de la enfermedad, y el resto, una forma secundaria progresiva. Al final del período de tratamiento, los pacientes que tomaron ibudilast mostraron, en promedio, un 48 % menos de atrofia en el tejido cerebral en comparación con aquellos que tomaban el placebo.

Un 92 % de los pacientes del ensayo comunicaron efectos adversos, aunque un 88 % de los pacientes que tomaron el placebo también los reportaron. Dolores de cabeza y síntomas gastrointestinales fueron los principales problemas vinculados con el fármaco. Además, un 9 % de los pacientes que tomaron ibudilast desarrollaron depresión, en comparación con un 3 % de los pacientes que tomaron el placebo. A pesar de ello, apenas un 8 % de los pacientes que tomaron ibudilast se retiraron del estudio debido a un efecto secundario. El estudio fue publicado por N Engl J Med 2018.
octubre 25/2018 (neurologia.com)

El uso de ibudilast se asoció a efectos adversos gastrointestinales, cefaleas y depresión. Robert Fox, investigador principal del estudio, afirma que aunque se desconoce el impacto que esta reducción pueda tener sobre la discapacidad y otros parámetros clínicos, los resultados son esperanzadores porque hay pocas opciones de tratamiento en la EM-P. La reducción de la AC observada en otros estudios con ocrelizumab y el inmunomodulador oral siponimod no supera el 18 %, asevera el científico, si bien puntualiza que las comparaciones directas no son posibles debido a las diferencias en el diseño y tamaño de los ensayos.

Aun así, la magnitud de la reducción es remarcable, concluye Fox. Ibudilast es un fármaco aprobado en Japón desde 1989 para tratar el asma y el ictus. Actúa en múltiples localizaciones en el cerebro e inhibe la migración de los macrófagos, reduciendo la inflamación y promoviendo la producción de factores de crecimiento nerviosos.
octubre 10/2018 (immedicohospitalario.es)

El ejercicio aeróbico significa realizar alguna actividad vigorosa que sube la temperatura corporal, hace sudar y cansa, como caminar rápido o usar la máquina elíptica, explicó el especialista en un comunicado del Instituto Mayo Clinic.

El médico indicó que los ejercicios de estiramiento o de equilibrio ayudan con los síntomas comunes de la enfermedad, como la rigidez muscular, los movimientos lentos o la alteración de la postura y el equilibrio.

En el intento por combatir el avance de la enfermedad de Parkinson, se realizaron estudios científicos que revelan que los ejercicios aeróbicos mejoran los factores que pueden ejercer un efecto protector sobre el cerebro.

Esto se debe a que el ejercicio aeróbico libera unas pequeñas proteínas cerebrales denominadas factores tróficos, cuyo comportamiento es similar al de los fertilizantes aplicados sobre el césped, detalló el especialista.

Por ello, la actividad física ayuda a mantener las conexiones cerebrales y contrarresta la atrofia cerebral que ocasiona la enfermedad de Parkinson y del envejecimiento del cerebro.

Además, comentó el especialista, las prácticas modernas de fisioterapia deben incorporar un entrenamiento en ejercicios aeróbicos y promover un acondicionamiento físico para los enfermos de Parkinson.

Ahlskog comentó que para toda persona que padezca o no la enfermedad, la rutina de los ejercicios aeróbicos implica arduo trabajo y un compromiso continuo, por lo que sugirió que antes de empezar un programa de ejercicios se debe consultar al médico.

«La idea es aumentar el ritmo gradualmente, desde 15 minutos a 30 o más. La vida es una maratón, más que una carrera a toda velocidad», subrayó el especialista.

El neurólogo recomendó fijar objetivos, como realizar entre 45 minutos y una hora de actividad vigorosa cuatro veces por semana, así como hacer actividades que gusten o toleren, como el uso de la bicicleta, la escaladora, entre otras.

«No existe ningún programa que se ajuste a todos, de manera que es necesario poner sobre el tapete todas las alternativas de ejercicio aeróbico», comentó Ahlskog.

El médico apuntó que el paciente debe esforzarse al máximo para tratar de evitar el mal de Parkinson y en este caso, el realizar ejercicio de forma repetitiva y aumentar de manera lenta la cantidad de reproducciones puede resultar benéfico.

«Un componente importante del programa de ejercicios para el enfermo de Parkinson es asegurarse de haber colaborado con el médico para optimizar los medicamentos, concretamente la carbidopa y levodopa», dijo el especialista.

Una vez que la enfermedad de Parkinson se lentifica, es necesario administrar una cantidad adecuada de carbidopa y levodopa para optimizar la calidad de vida y facilitar el ejercicio, agregó.

abril 10/ 2016 (Notimex).- Tomado del Boletín de Prensa Latina Copyright 2016. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

Los pacientes con esclerosis múltiple que sufren recaídas y son tratados con fingolimod, comercializado por Novartis como «Gilenya», presentan una menor tasa de atrofia cerebral, según los resultados de un estudio que se presentará en la reunión Conjunta ACTRIMS-ECTRIMS, a celebrar en Boston, en Estados Unidos.

El objetivo del tratamiento de esta patología es la falta de evidencia de actividad de la enfermedad o «NEDA», que actualmente se define como falta de evidencia de recaídas, lesiones detectadas por resonancias magnéticas y progresión de la discapacidad.

Los nuevos datos reforzarán la relevancia clínica de la atrofia cerebral (pérdida de volumen cerebral) y resaltarán los beneficios de incluirla como cuarta medida clave a la hora de definir esta falta de evidencia de enfermedad. Además, otros análisis han demostrado que los pacientes tratados con «Gilenya» fueron más propensos a alcanzar «NEDA» basándose en la evaluación de estas cuatro medidas clave e incluyendo la atrofia cerebral relacionada con la enfermedad.

El cerebro siempre se atrofia con la edad, pero los enfermos de esclerosis múltiple experimentan la atrofia cerebral entre 3 y 5 veces más rápido. De hecho, comienza en una fase temprana de la enfermedad, incluso antes de que se manifiesten los síntomas, y está vinculada con la pérdida de funcionalidad física y cognitiva.

Sin embargo, los datos muestran que el uso de «Gilenya» se asocia a una menor tasa de atrofia cerebral y que ésta es más sostenida en el tiempo.»Los datos de ACTRIMS-ECTRIMS reforzarán el papel de la atrofia cerebral y su relación con la futura progresión de la discapacidad por EM a largo plazo», anunció Vasant Narasimhan, director internacional de Desarrollo de Novartis.
septiembre 4/2014 (JANO)

Pero aunque estos niños se enfrentan a unas posibles desventajas de por vida, los investigadores de ambos estudios, publicados en la revista Pediatrics (doi: 10.1542/peds.2014-1108) , descubrieron que esos obstáculos pueden superarse.

La educación pareció negar los efectos potencialmente negativos de tener un tamaño pequeño al nacer sobre el rendimiento cerebral de una persona, mientras que la hipertensión y el colesterol pueden modificarse mediante la dieta y el ejercicio, dijeron los investigadores.

«Estos dos estudios representan una deconstrucción de la idea de que su futuro está escrito en sus genes», dijo el Dr. Edward McCabe, jefe médico de March of Dimes. «Las cosas que nos ocurren en el útero o cuando deberíamos estar en el útero parecen tener un impacto sobre el resto de nuestra vida, pero se pueden dar unos pasos para modificar los resultados».

El primer estudio, dirigido por el Instituto Nacional sobre el Envejecimiento de los EE. UU., usó los datos de más de 1200 bebés nacidos en Islandia a fin de dar seguimiento a su desarrollo cerebral durante 75 años.
El equipo de investigación tuvo acceso a expedientes de comadronas de hace decenas de años, que les permitieron comparar el peso y el tamaño al nacer con el modo en que les había ido a los participantes, que ahora son personas mayores.

Los investigadores hallaron que los bebés que al nacer tenían un tamaño más pequeño (un indicador del crecimiento fetal anormal durante el tercer trimestre) tendían a tener un cerebro más pequeño más adelante, afirmó la autora principal, Lenore Launer, investigadora del Instituto Nacional sobre el Envejecimiento de los EE. UU.

Muchos de los que nacieron de forma prematura tendían a pensar más lentamente cuando ya eran personas mayores y eran menos capaces de hacer planes, seguir siendo organizados y gestionar el tiempo de forma efectiva, indicaron los autores del hallazgo.

Pero estos déficits en el rendimiento solamente se produjeron en las personas que a principio de su vida recibieron menos educación, hallaron los investigadores. Las personas con un nivel educativo mayor realizaron bien las pruebas de funcionamiento cerebral, incluso en el caso de que sus cerebros fueran físicamente más pequeños.

«La clave es seguir estimulando a las personas con la educación, sin que importe el nivel de funcionamiento que parezca haber», dijo McCabe. «Es un mensaje claro para nosotros como sociedad».

Los hallazgos también respaldan la teoría de la demencia de que «lo que no se usa se pierde», en la que se anima a las personas a ejercitar sus cerebros para mantener a raya la atrofia mental más adelante en la vida, enfatizó Launer.

«Aunque la demencia se produzca a una edad avanzada, se trata de un proceso de por vida», indicó. «Las modificaciones durante su vida podrían alterar sin duda su trayectoria hacia la demencia».

En el segundo estudio, los investigadores descubrieron en Finlandia que los jóvenes de 16 años que habían nacido de forma prematura tenían factores de riesgo que podrían contribuir a sufrir enfermedades cardiacas más adelante.

En concreto, las chicas que nacieron de forma prematura tenían 2.5 veces más probabilidades de sufrir hipertensión que las chicas nacidas a término (a los 37 semanas o más tarde).

En promedio, los chicos de esa edad que habían nacido prematuramente tenían un nivel total de colesterol casi un 7 %  más alto y un nivel de colesterol LDL «malo» casi un 12 %  más alto que los chicos nacidos a término, según los hallazgos.

El estudio contó con más de 6600 adolescentes, aproximadamente un 5 %  de los cuales habían nacido de manera prematura.

McCabe dijo que le pareció «interesante e importante» que los nacimientos prematuros parecieran tener efectos distintos en los chicos y en las chicas.

«Se han de medir ambos, pero realmente se ha de prestar atención a la presión arterial de las mujeres jóvenes y el colesterol en la sangre de los hombres jóvenes», señaló.

Pero McCabe y los investigadores finlandeses indicaron que un estilo de vida saludable puede ayudar a superar estos factores de riesgo, incluso en los niños con unas circunstancias al nacer que les hacen tener un riesgo mayor.
septiembre 1/2014  (Medlineplus)

Muller M, Sigurdsson S, Kjartansson O, Jonsson PV, Garcia M, Launer LJ.Birth Size and Brain Function 75 Years Later.Pediatrics. 2014 Sep 1.

“Nos hemos centrado en analizar una relación que cada vez tiene más aceptación dentro de la comunidad científica, hemos analizado mucha bibliografía que muestra una relación muy estrecha entre diabetes y alzhéimer, y en la que se afirma que la diabetes es un factor de riesgo importante para alzhéimer u otro tipo de demencia vascular”, explica Mónica García-Alloza, una de las autoras del estudio.

Los investigadores comenzaron a trabajar con un ratón sin receptor para la lectina (es decir es un animal que no siente saciedad en ningún momento, por lo que es obeso y come compulsivamente), lo que lo ha llevado a una alteración en todo su metabolismo, a desarrollar una resistencia insulínica y a acabar teniendo diabetes de forma muy temprana.

“Comenzamos a trabajar en estos ratones para ver cómo estaba su sistema nervioso central y curiosamente vimos un modelo experimental que estaba caracterizado muy bien a nivel periférico para estudios de síndrome metabólico o para analizar modelos de obesidad o diabetes, pero que a nivel central realmente no lo estaba”, afirma García-Alloza.

“Lo que nos sorprendió muchísimo fue que en el momento en que sacamos el primer cerebro de un ratón afectado por diabetes mellitus tipo 2 vimos que tenían una atrofia cerebral brutal. Los cerebros eran muchísimo menores que los cerebros de otros ratones de la misma edad que sí tenían lectores para la lectina”, continúa la doctora.

A lo largo del tiempo, lo que estos científicos han comprobado es que estos ratones que padecen diabetes sufren daños primero en la corteza y luego el hipocampo, dos regiones cerebrales especialmente relevantes en los procesos de aprendizaje y memoria.

Es decir, “en nuestro modelo parece que antes se afecta la corteza y conforme avanza la patología diabética se afecta también el hipocampo. También observamos que el cerebro de estos ratones tiene un aumento muy importante de hemorragias espontáneas, lo que nos lleva a relacionar la diabetes con un tipo de demencia vascular”. Este hecho, “no es sorpresivo, pero la verdad es hasta ahora nadie lo había visto con tanta claridad”, dicen los investigadores.

Ratones con alzhéimer

El nuevo estudio ha llevado a este grupo de investigadores a afirmar que “estos ratones tienen características patológicas similares a lo que se observa en la enfermedad de Alzheimer porque la fosforilación de tau, que es una proteína que al hiperfosforilarse termina dando lugar a ovillos neurofibrilares (conglomerados anormales de proteínas), también está aumentada”.

Este hecho “aumenta con la edad y también afecta preferentemente a la corteza, esto es algo que se ve de manera muy secuencial”, sostiene Mónica García-Alloza. Primero, se ve afectada la corteza y después el hipocampo. Pero eso no es todo, “estos ratones también tienen limitaciones cognitivas muy importantes, como ocurre en los pacientes que tienen alzhéimer”. Es más, “se observan que van empeorando a medida que la enfermedad va avanzando. Cuando la diabetes mellitus está muy cronificada, los problemas cognitivos son muy importantes”.

El trabajo es un paso inicial para ver qué bases comunes hay entre la diabetes y la enfermedad de Alzheimer. “A partir de ahora seguiremos trabajando en esta línea aunque con un nuevo modelo, un modelo transgénico que transforma placas seniles”, en palabras de la doctora García-Alloza.
enero 8/2014 (SINC)
Juan Jose Ramos-Rodriguez, Oscar Ortiz, Margarita Jimenez-Palomares, Kevin R. Kay, Esther Berrocoso, Monica Garcia-Alloza: Differential central pathology and cognitive impairment in pre-diabetic and diabetic mice.Psychoneuroendocrinology. Vol. 38, Issue 11, Pag 2462-2475. 2013 Jun 21

Este científico y su equipo han llevado a cabo una investigación con resonancias magnéticas que constata que aquellos que menos pescado consumen en su dieta tienen un menor volumen cerebral, «que es el equivalente a dos años de envejecimiento estructural del cerebro», detallan en el último Neurology (doi: 10.1212/WNL.0b013e318249f6a9).

En declaraciones el doctor Tan puntualiza: «Este es el primer estudio que analiza los glóbulos rojos de ácidos grasos omega-3 (que representan la ingesta dietética de este tipo de ácidos grasos que se encuentran típicamente en los peces) y los volúmenes del cerebro y el rendimiento cognitivo. Hay otros estudios con resultados similares, pero están basados en datos epidemiológicos obtenidos de cuestionarios sobre frecuencia alimentaria y, por tanto, no son tan fiables».

Jorge Matías-Guiu, jefe del Servicio de Neurología del Hospital Clínico San Carlos de Madrid, reconoce que, efectivamente, «el estudio llega a confirmar evidencias anteriores que constatan cómo una dieta rica en determinados pescados favorece una menor atrofia y menos envejecimiento cerebral».

La mayor ingesta alimentaria de pescados y «los niveles circulantes de ácido docosahexaenoico (DHA) y ácido eicosapentanoico (EPA), ambos ácidos grasos poliinsaturados esenciales de la serie omega-3 (que se encuentran fundamentalmente, en el salmón, las sardinas, los arenques, el sábalo o el verdel) se han relacionado con un menor riesgo de demencia, pero los mecanismos que subyacen a esta asociación no están del todo claros. Por eso hemos llevado a cabo un estudio que establezca los niveles sanguíneos de estos ácidos y su relación con imágenes subclínicas y marcadores cognitivos de riesgo de demencia en un grupo de personas de mediana edad», introducen los autores en su ensayo.

De esta forma los científicos escogieron a participantes del estudio Framingham (famosa investigación que se inició en 1948 con el fin de identificar los factores de riesgo comunes y característicos de las enfermedades cardiovasculares) que no tuvieran demencia. Finalmente reclutaron a 1575 varones y 854 mujeres de entre 67 y 69 años.

«El trabajo de Zaldy Tan parte de una cohorte del famoso Framinghan, uno de los estudios metodológicamente más rigurosos a largo plazo. Por este motivo, y aunque otros ensayos han fallado a la hora de establecer la relación entre consumo de pescado y beneficios cerebrales debido seguramente a problemas de metodología, estamos ante un trabajo muy importante, potente y riguroso», insiste el experto español.

A todos los participantes se les realizó una resonancia magnética del volumen cerebral, así como una serie de test cognitivos. Además se tuvieron en cuenta los niveles de glóbulos rojos de los ácidos DHA Y EPA.

Los científicos establecieron, asimismo, las cantidades de la alipoproteína APOE 4, involucrada en una mayor sensibilidad a contraer la enfermedad de Alzheimer, los de homocisteína (cuyos niveles aumentados pueden indicar riesgo de infarto o de ictus), así como los factores de riesgo vasculares y el índice de masa corporal de los participantes.

Los datos revelan que las personas con menores niveles de DHA tenían un volumen cerebral menor en comparación con los que consumían mayores cantidades de pescado. Pero, además, los que menos omega-3 ingerían eran los que puntuaban más bajo en la función ejecutiva, como resolver problemas o pensar en abstracto, y poseían menor memoria visual.

«En nuestra investigación, hemos encontrado que, en la mediana edad, aquellos con menos niveles de DHA y EPA tenían marcadores asociados a un envejecimiento estructural y cognitivo. Estos datos amplían los obtenidos en el estudio «Salud Cardiovascular» que muestra que comer pescado tres veces a la semana se asocia a un menor riesgo de anomalías vasculares cerebrales», detalla el investigador principal.

Insiste, además, que «aunque se necesitan más investigaciones para confirmar estos datos, la base de este trabajo y de otros indican que la ingesta regular de pescado rico en ácidos grasos omega-3 puede ser beneficiosa no solo para el corazón, sino también para el cerebro».

El experto del Clínico reconoce «que con estos datos se refuerza el papel preventivo de la dieta. Confirmamos de nuevo la importancia de seguir una dieta mediterránea para prevenir enfermedades cardiovasculares y un menor deterioro cognitivo. No obstante, hay que reconocer que los mecanismos últimos por los que el pescado protege el cerebro aún los desconocemos, dado que puede actuar a nivel vascular o evitando los procesos degenerativos, u ambas cosas a la vez. Esta parte es la más complicada de establecer en estudios».

Este especialista resalta la importancia de «ser generosos» con el consumo de pescado en la dieta, a la luz de las evidencias científicas».
febrero 28/2012 (Diario Salud)

Nota: Los lectores del dominio *sld.cu acceden al texto completo del artículo a través de Hinari.

Z.S. Tan, W.S. Harris, A.S. Beiser, R. Au, J.J. Himali, S. Debette, et. al. Red blood cell omega-3 fatty acid levels and markers of accelerated brain aging.  Neurology, febrero 28/ 2012; 78:658-664.

Las personas mayores de edad con bajos niveles de vitamina B12 en la sangre son más propensas a tener un menor volumen cerebral y problemas cognitivos, aseguró un estudio del Centro Médico de la Universidad Rush, de Chicago.

Los resultados de la investigación, que publica la revista Neurology (doi: 10.1212/WNL.0b013e3182315a33), indican que la deficiencia en esta vitamina es un factor de riesgo potencial para la atrofia cerebral y puede contribuir al deterioro del conocimiento de las personas.

Una fuente habitual de vitamina B12, advierten los investigadores, son los alimentos de origen animal, incluidos el pescado, carne, en especial el hígado, la leche, huevos y aves de corral.

En el estudio participaron 121 residentes mayores de la zona sur de Chicago, quienes son parte del Proyecto para la Salud de la Vejez de esta ciudad, integrado por 10 mil personas mayores de 65 años.

A los participantes se les extrajo sangre para medir los niveles de vitamina B12, a fin de detectar una deficiencia en la misma, y se les aplicaron pruebas para medir la memoria y otras habilidades cognitivas.

Un promedio de cuatro años y medio más tarde fueron sometidos a imágenes por resonancia magnética de los cerebros y a la medición del volumen cerebral total, además de buscar otros signos de daño cerebral.

El contar con niveles altos de cuatro de los cinco marcadores de deficiencia de vitamina B12 se asoció a más bajas puntuaciones que se obtuvieron en las pruebas de conocimiento y un menor volumen cerebral total.

En las pruebas cognitivas, las puntuaciones variaron desde -2.18 hasta 1.42, con un promedio de 0.23. Por cada aumento de un micromol por litro de homocisteína, uno de los marcadores de deficiencia de vitamina B12, las puntuaciones cognitivas decrecieron por 0.03 unidades estandarizadas o puntos.

En sí, el nivel de vitamina B12 en la sangre no se asoció con problemas cognitivos o pérdida en el volumen cerebral, pero fue un factor para el desarrollo de los mismos, explicó Christine C. Tangney, profesora del Departamento de Nutrición del Centro Médico de la Universidad Rush, y autor principal del estudio.

«Nuestros resultados apoyan el argumento de que la deficiencia de vitamina B12 es un factor de riesgo potencial para la atrofia cerebral y puede contribuir al deterioro cognitivo», dijo Tangney.

Advirtió que niveles bajos de esta vitamina pueden ser difíciles de detectar en las personas mayores al considerar únicamente su presencia en flujos sanguíneos.

La especialista consideró demasiado apresurado asegurar que el aumento de los niveles de vitamina B12 en personas mayores a través de la dieta o los suplementos alimenticios podrían prevenir estos problemas cerebrales.

No obstante, el estudio de la UR, financiado por el Instituto Nacional sobre el Envejecimiento, se fortalece a partir de resultados similares obtenidos en una investigación británica con suplementos de vitamina B.
Septiembre 30/2011 (Diario Salud)

Nota: Los lectores del dominio *sld.cu tienen acceso al artículo a texto completo a través de Hinari.

C.C. Tangney, N.T. Aggarwal, H. Li, R.S. Wilson, C. DeCarli, D.A. Evans, M.C. Morris.Vitamin B12, cognition, and brain MRI measures A cross-sectional examination. Publicado en Neurology; vol. 77 no. 13 1276-1282. Junio 7/2011

Los científicos en sus ensayos analizaron parámetros frecuentes entre los consumidores como las alteraciones hepáticas, nutricionales y metabólicas. También otros asociados al abuso de etanol y si tomaban o no otras drogas.

Un 94 % de los pacientes presentaron más de dos alteraciones y al menos 35 mostró tener una de los tres problemas enunciados, destaca el estudio publicado en la más reciente edición de la revista especializada Medicina Clínica.

Ellas presentan mayores complicaciones nutricionales y metabólicas. Las mujeres tienen cinco veces más posibilidades de ser obesas en comparación con los hombres, señalan los investigadores.

Al analizar otros problemas asociados, el 23 % de las féminas padecía depresión y hasta un 8 % de deterioro cognitivo, señalan los autores, del Servicio de Medicina Interna del Hospital Universitario Germans Trias en colaboración con expertos del Hospital Universitario de Bellvitge, ambos de Barcelona, España.

La prevalencia de deterioro cognitivo encontrado en el estudio fue otra de las preocupaciones de los especialistas.

Resulta llamativo este aspecto. La edad media era de 43 años y la atrofia cerebral constituye uno de los fenómenos más invalidantes del alcohólico crónico. La mujer presenta un mayor grado, además de más pérdida neuronal, subrayan.
Septiembre 6/2011 Londres,  (PL)

Tomado del boletín de selección temática de Prensa Latina: Copyright 2011 «Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.»

\»Las personas mayores de 85 años constituyen la población de más rápido crecimiento en el mundo\», afirma el autor del estudio, el doctor Mark Bondi de la Universidad de California. \»Nuestro estudio\», explica, \»muestra cómo la edad tiene un efecto significativo en la atrofia cerebral y los cambios cognitivos evidentes de la enfermedad de Alzheimer.\»

En el estudio participaron 105 personas con alzhéimer y 125 personas libres de demencia, reclutados a través de la Alzheimer\’s Disease Neuroimaging Initiative. Los participantes se dividieron por edades; por un lado, aquellos entre 60 y 75 años y, por otro, los mayores de 80 años. Todos se sometieron a pruebas que medían el lenguaje, la atención, la velocidad de procesamiento de la información, la función ejecutiva, y la capacidad para recordar información. También se sometieron a escáneres cerebrales para medir el espesor de las capas de tejido más externas de la corteza cerebral.

A pesar de que los dos grupos presentaron niveles similares de deterioro cognitivo en general, los investigadores observaron que el patrón de los cambios asociados con la enfermedad de Alzheimer parece ser menos acusado en las personas mayores de 80 años en comparación con las de edades comprendidas entre los 69 y los 75 años.

En comparación con sus homólogos sanos, la función ejecutiva, la memoria inmediata y la velocidad de atención fueron menos anormales en los mayores de 80 años. Este grupo también mostró un adelgazamiento menos grave de las partes de la corteza cerebral y el cerebro que el grupo más joven, en comparación con los sujetos sanos. Esto es en parte debido a que estas áreas del cerebro disminuyen su espesor debido a la edad, por lo que hay menos diferencias entre los cerebros sanos de personas mayores de 80 años y los cerebros de personas mayores de 80 años con enfermedad de Alzheimer, apunta Bondi.
Agosto 11/2011 (JANO)

Nota: Los lectores del dominio *sld.cu tienen acceso al artículo a texto completo a través de Hinari.

M.W. Bondi, N.H. Stricker, Y.-L. Chang, C. Fennema-Notestine,  L. Delano-Wood.Distinct profiles of brain and cognitive changes in the very old with Alzheimer disease. Publicado en  Neurology. Agosto 10/2011

Estos hallazgos, publicados en Archives  of  Neurology (doi:10.1001/archneurol.2011.163), advierten a los cardiólogos que deben ser conscientes de que sus pacientes pueden tener un riesgo mayor de trastornos de memoria, que podrían influir en sus tratamientos, dijo la autora del estudio, Joanne Festa, del Hospital St.Luke\’s-Roosevelt de Nueva York.

\»Cuando envejecemos, hay una mayor atrofia (en el cerebro).Podría ser que sobre todo en los fallos cardíacos, el cerebro se atrofie a una velocidad mayor\», agregó la experta.

\»La memoria desempeña un papel en cómo gestionas tu salud.¿Te acuerdas de tomar la medicación? ¿Cumples las citas con el médico? ¿Te acuerdas de los síntomas que tienes?\», explicó.

Además, cuando la pérdida de memoria se relaciona con la insuficiencia cardíaca, puede producirse lentamente y no ser advertida hasta que está muy avanzada.

Festa y sus colegas recogieron datos de pruebas de memoria realizadas a 207 pacientes con insuficiencia cardíaca que estaban siendo evaluados para ver si podían ser candidatos a un trasplante de corazón.

Los investigadores dividieron al grupo en 189 pacientes que tuvieron resultados bajos en un test sobre funciones cardíacas y 38 que obtuvieron mejores resultados.

Todos los pacientes tenían una falla cardíaco marcada por una baja Fracción Ventricular Izquierda de Eyección (LVEF, por sus siglas en inglés), que es la medida de cuánta sangre se bombea desde el ventrículo izquierdo del corazón.

En general, los pacientes menores de 63 años tuvieron resultados similares en las pruebas de memoria, independientemente de su función ventricular izquierda.

Pero en los pacientes mayores, una LVEF reducida estaba relacionada con un resultado menor en las pruebas combinadas de memoria, sobre todo en aquellas que medían lo bien que reconocían y memorizaban palabras.

\»Aprenden al mismo ritmo, más o menos, pero en esencia no retienen la información\», explicó Festa. \»No la recuerdan, no la reconocen (…) es muy relevante recordar lo que el médico dijo en la consulta\», añadió.

En pacientes más jóvenes, el cerebro puede compensar el menor flujo sanguíneo, mientras que en los de más edad, el cerebro puede sufrir más como consecuencia de la insuficiencia cardíaca, expresó la investigadora.

Los investigadores hallaron que la mala memoria también está relacionada con síntomas de depresión y problemas de atención.

Estos son resultados que deben tener en cuenta los pacientes mayores con problemas cardíacos y los médicos que los atienden, dijo Festa.
NUEVA YORK, ago 11 (Reuters) –

Tomado del boletín de selección temática de Prensa Latina: Copyright 2011 \»Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.\»

Nota: Los lectores del dominio *sld.cu tienen acceso al artículo a texto completo a través de Hinari.

Joanne R. Festa, Xiaoyu Jia, Ken Cheung, Adrian Marchidann, Michael Schmidt.Association of Low Ejection Fraction With Impaired Verbal Memory in Older Patients With Heart Failure. Publicado en Archives of Neurology; 68: 1021 – 1026. Agosto 2011

Un equipo de la Universidad de Washington, formado por neurólogos, antropólogos y primatólogos, han llevado a cabo un ensayo para confirmar si esta reducción de la masa cerebral se da, o no, en chimpancés.

Valiéndose de resonancias magnéticas, Chet Sherwood y su grupo han comparado los volúmenes de cinco regiones cerebrales en 87 adultos humanos de entre 22 y 88 años con los volúmenes cerebrales de 99 chimpancés adultos de entre 10 y 51 años. En ambas especies se han analizado la sustancia gris neocortical, la sustancia blanca total neocortical, la sustancia gris del lóbulo frontal, la sustancia blanca del lóbulo frontal y el hipocampo.

Los autores han determinado que, en humanos, el volumen de las cinco estructuras decrecía según avanzaban los años; en cambio, en los chimpancés, el volumen cerebral no cambiaba significativamente. Sherwood cree que estas diferencias se relacionan con el mayor número de años que vive el ser humano en comparación con el chimpancé.

El coste evolutivo de un cerebro más evolucionado, junto a una mayor longevidad, parece ir de la mano con una mayor vulnerabilidad neurológica en relación al envejecimiento, lo que aumenta el riesgo de enfermedades neurodegenerativas.
Julio 26/2011(Diario Médico)

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Chet C. Sherwood, Adam D. Gordon, John S. Allen, Kimberley A. Phillips, Joseph M. Erwin.Aging of the cerebral cortex differs between humans and chimpanzees. Publicado en Proceedings of the National Academy of Sciences. Julio 25/2011