La probabilidad de que la enfermedad siga siendo endémica es cada vez mayor. Por eso Hans Kluge exhortó en rueda de prensa a «prever para adaptar nuestras estrategias de vacunación«, sobre todo en lo relativo a las dosis adicionales.

En mayo Kluge dijo que «la pandemia terminará cuando hayamos alcanzado una cobertura mínima de vacunación del 70 %» de la población mundial.

la pregunta de si mantenía lo dicho, Kluge respondió que las nuevas variantes, más contagiosas, principalmente la delta, han cambiado la situación.

Antes, aunque esta variante inicialmente detectada en India ya existía, «no había semejante emergencia de variantes más transmisibles y más virales», explicó.

«Esto nos lleva al punto de que el objetivo esencial de la vacunación es sobre todo evitar las formas graves de la enfermedad y la mortalidad», recalcó.

 «Si consideramos que el SARS-CoV-2, seguirá mutando y continuará entre nosotros, como la gripe, entonces debemos prever cómo adaptar progresivamente nuestra estrategia de vacunación ante la transmisión endémica, y adquirir conocimientos muy valiosos sobre el impacto de las dosis adicionales», agregó.

Según los epidemiólogos, parece poco realista alcanzar la inmunidad colectiva solo con las vacunas, pero estas son vitales para frenar la pandemia.

La vacunación también sigue siendo esencial «para reducir la presión sobre nuestros sistemas de salud que necesitan desesperadamente tratar otras enfermedades además de la COVID-19″, insistió Kluge.

Se estima que la variante delta, actualmente dominante, es un 60 % más contagiosa que la anterior (alfa) y el doble que el virus histórico. Y cuanto más contagioso es un virus, más sube el índice de las personas que tienen que estar inmunizadas para alcanzar la inmunidad colectiva y detener la epidemia. La inmunidad se consigue mediante las vacunas o contrayendo el virus.

septiembre 10/2021 (AFP) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

«En realidad, en este momento todos los pacientes de cuidados intensivos están sin vacunar», dijo al diario «Hamburger Morgenpost» Stefan Kluge, director de Medicina Intensiva del UKE.

Además, casi todos ellos son personas con factores de riesgo adicionales como sobrepeso, enfermedades cardiovasculares, están embarazadas o son ya ancianos.

«El personal se siente frustrado hasta cierto punto porque todo el mundo podría protegerse contra una enfermedad grave por coronavirus con una vacuna», dijo Kluge.

El médico también abogó porque los políticos de todos los estados federados alemanes se pongan de acuerdo en unos criterios unificados para evaluar la situación de la pandemia en cada momento.

En su informe semanal, el Instituto Robert Koch (RKI), el ente gubernamental de control de enfermedades infecciosas, también señaló que las insuficientes tasas de vacunación entre los adultos más jóvenes se reflejan en las unidades de cuidados intensivos.

Entre las personas atendidas desde mediados de agosto hasta principios de septiembre había más personas de 18 a 59 años que mayores de 60. Esto podría interpretarse como un efecto de las tasas aún insuficientes de inmunización entre las personas de 18 a 59 años, señaló el RKI.

Volvió a aumentar además la tasa de enfermos de COVID-19 en las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI). Con casi 1 400 pacientes, el aumento fue del 22 por ciento en comparación con la semana anterior, según el informe. El mayor número de pacientes en cuidados intensivos en Alemania fue de unos 5 760 y se registró durante el periodo navideño.

Según el RKI, los casos de hospitalización como consecuencia de la vacuna han sido muy raros hasta ahora, por lo que reiteró su llamamiento a los ciudadanos para que se vacunen, entre otras cosas para proteger a aquellos que no pueden hacerlo, como por ejemplo los menores de 12 años.

Por otra parte, el Ministerio de Salud informó que alrededor de una cuarta parte de los adolescentes de 12 a 17 años ya ha sido completamente vacunado, mientras que el 35,9 por ciento ha recibido al menos una dosis.

En Alemania el porcentaje de vacunados entre la población total (83 millones de habitantes) asciende a un 61,9 por ciento, es decir alrededor de 51,47 millones de personas. Se administró al menos una dosis al 66,3 por ciento de la población.

septiembre 10/2021 (dpa) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

La Comisión Permanente para la Vacunación (STIKO) adjunta al Instituto Robert Koch de Alemania recomendó a las mujeres embarazadas y lactantes inmunizarse contra el coronavirus, de lo que informó en su web.

 Se señala que los expertos de la STIKO se pronuncian a favor de aplicar a las embarazadas y las lactantes dos dosis de la vacuna mARN (mRNA, por las siglas en inglés). A las embarazadas se les recomienda ponerse la vacuna a partir del segundo trimestre del embarazo.

La comisión subrayó que «recomienda con insistencia» vacunarse contra el COVID-19 a todas las mujeres de edad fértil, para protegerse contra el coronavirus antes de llegar el embarazo.

Antes la STIKO se manifestaba en contra de la vacunación masiva de las embarazadas, sosteniendo que debían hacerlo solo las mujeres con alto riesgo del desarrollo grave de la COVID-19.

septiembre 10/2021 (Sputnik) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

Algunos países, como Francia o Israel, ya han empezado a administrar esa dosis de refuerzo para las categorías de población más vulnerables: los más ancianos (seis meses después de su segunda dosis) y las personas con el sistema inmunitario frágil.

Para justificar esta nueva campaña, esos países invocan una disminución de la eficacia de las vacunas contra la variante delta del virus, un declive que parece acentuarse a medida que pasa el tiempo.
En Israel, la tercera dosis está disponible a partir de los 12 años, cinco meses después de la vacunación precedente.

Estados Unidos por su parte prevé una campaña de refuerzo para todos los estadounidenses con dosis de las vacunas Pfizer y Moderna.
El presidente Joe Biden endureció el jueves el tono con los estadounidenses que se resisten a ser vacunados, y anunció medidas para obligar a sus conciudadanos a tomar la primera dosis.

Sin embargo, la Organización Mundial de la Salud (OMS) se muestra hostil a la tercera dosis.

«Por ahora no queremos un uso generalizado de dosis de refuerzo para las personas en buena salud que están totalmente vacunadas», declaró el director general de la OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus, recientemente.

«No me quedaré callado cuando las empresas y los países que controlan el suministro mundial de vacunas piensan que los pobres del mundo deben contentarse con los restos», señaló.

Desde el punto de vista científico, hay un consenso sobre la necesidad de proteger a las personas con un sistema inmunológico vulnerable (a causa de problemas de salud como un cáncer o un reciente trasplante de órganos).

Los estudios demuestran que a pesar de la vacunación, los «inmunodeficientes» no generan suficientes anticuerpos (principal criterio para evaluar la eficacia de las vacunas).

Y aunque los datos son incompletos, el razonamiento es idéntico para las personas ancianas, cuyo sistema inmunitario también es menos fuerte a causa de la edad.

Las divergencias son más bien en torno a la dosis de refuerzo para las personas jóvenes y en buen estado de salud.

«No está claro que el beneficio sea importante» dijo a la AFP el cardiólogo Florian Zores, miembro de un colectivo francés que busca preservar la integridad científica.

A su juicio «hay que continuar con los estudios, apuntar a segmentos de población en particular, en lugar de distribuir una tercera dosis para toda la población, o rastrear las dosis de anticuerpos» de los pacientes, para decidir si necesita o no ese refuerzo.

«Sería un poco más inteligente desde el punto de vista científico», considera el doctor Zores.

La cuestión del acceso a las vacunas no es solamente un tema ético, de desigualdad entre países ricos y pobres, sino pragmático, desde el punto de vista sanitario.

«No creo que la prioridad de los países ricos deba ser la administración de una tercera dosis antes de que una gran proporción de los habitantes del planeta haya recibido sus dos primeras» dosis, declaró a la AFP el epidemiológo Antoine Flahault.

Si el virus sigue propagándose en una gran parte del mundo, los países ricos se exponen a «un efecto bumerán particularmente severo si esas epidemias exóticas generan nuevas variantes más transmisibles, más virulentas y que escapan a las vacunas existentes», estima.

Según Flahault, director del Instituto de Salud Global de la universidad de Ginebra, la generalización de la tercera dosis en Israel servirá de experiencia para el resto del mundo.

«Si el beneficio de la tercera dosis es sustancial, entonces los expertos serán más favorables», explica.

Pero «si ese beneficio es marginal» habrá que plantearse «vacunar primero a todo el planeta», concluye.

septiembre 10/2021 (AFP) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

El impacto de la COVID-19, ha marcado todos los ámbitos biomédicos y sanitarios y la salud obstétrica no ha sido una excepción. Así lo demuestra un estudio prospectivo del Grupo Español de Emergencias Obstétricas realizado en 78 centros, ha relacionado el grupo sanguíneo con el riesgo de complicaciones obstétricas y severidad de la infección.

En concreto, el estudio Asociación de ABO y Rh Grupos sanguíneos con resultados maternos y perinatales en embarazos infectados con SARS-CoV-2, liderado por Óscar Martínez, obstetra del Hospital Puerta del Hierro en Madrid, concluye que las embarazadas RH negativas han presentado síntomas más leves de la enfermedad y que las mujeres con grupo sanguíneo A RH+ han presentado más riesgo de hemorragia postparto.

Se trata del primer estudio que se realiza para conocer la asociación del grupo sanguíneo y la infección por COVID-19 en la mujer embarazada. Todo lo relacionado con las posibles repercusiones son muy importantes, ya que ayudan a entender qué mecanismos nos protegen más contra dicho virus y qué factores de riesgo se pueden asociar a presentar problemas durante el embarazo o no.

Durante el embarazo y después del parto 

Según Amparo Santamaría, jefa del Servicio de Hematología de los Hospitales Universitarios de Torrevieja y Vinalopó,  participante en el estudio y experta en problemas de reproducción y embarazo en la mujer, el estudio pretendía comprender mejor la influencia del grupo sanguíneo sobre COVID-19 y morbilidad obstétrica en madres infectadas con SARS-CoV-2.

Para ello, se han estudiado un total de más de 2 500 mujeres embarazadas, de las cuales aproximadamente 1 300 se contagiaron de COVID-19 durante los meses de gestación -se incluyeron en este grupo todas las mujeres embarazadas con PCR positiva-.

Se analizaron datos como la edad, etnia, los síntomas relacionados con el virus, así como la gravedad de la infección por COVID-19. “Además., estudiamos durante el embarazo y después del parto si aparecían complicaciones obstétricas que afectaran a la madre o al bebe, como son el desprendimiento prematuro de membranas, preeclampsia, muerte fetal, hemorragia postparto, entre otras,” comenta Santamaría.

El grupo sanguíneo se relaciona desde hace tiempo, con la susceptibilidad a infecciones y la posibilidad de desarrollar trombosis, pero no se conocían las posibles complicaciones durante el embarazo en mujeres infectadas por COVID-19.

Gracias a esta labor, se obtuvieron una serie de resultados de gran calado: “Al estudiar el grupo sanguíneo se observó que las embarazadas RH negativas tenían síntomas más leves de la enfermedad y, por tanto, menor morbimortalidad en cuanto a ingresos Unidades de Cuidados Intensivos (UCI). Ello corrobora lo que se ha publicado en otros estudios, en los que parece que ser RH negativo podría ser “protector”, ya que la gravedad de la infección es menor, frente a las mujeres RH positivas”.

En el caso del grupo A, asociado a RH+, “observamos que presentaban desprendimiento prematuro de membrana, es decir la separación prematura de la placenta y hemorragia postparto. Ambas complicaciones no se habían descrito asociadas a infección por COVID en el embarazo”.

Santamaría destaca que “resulta interesante ver que ser RH- es un factor protector, ya que los síntomas de la infección por el virus fueron más leves en las embarazadas RH- con COVID-19 que las que eran RH+”.

Concretar factores y medidas específicas 

Conocer qué factores de riesgo implican mayor o menor severidad de la infección de la COVID, y en el caso del embarazo, conocer qué mujeres podrían asociar mayores complicaciones que puedan afectar a la madre, “es muy importante a todos los niveles, tanto asistencial como de salud pública”.

A partir de estos estudios observacionales, se pueden generar hipótesis para ensayos clínicos, por ejemplo, para conocer qué proteínas plasmáticas asociadas al grupo sanguíneo están asociadas a una menor severidad de los síntomas y así poder incluso desarrollar tratamientos específicos para la mujer durante el embarazo, y también, se pueden establecer respuestas a las vacunas de las mujeres embarazadas en función de su grupo sanguíneo, y establecer una medicina más personalizada.

“En la mujer embarazada, existen muy pocos datos, este estudio sin duda, nos ayuda a mejorar nuestra práctica clínica asistencial, y poder prevenir posibles complicaciones durante el embarazo, tan solo con saber el grupo sanguíneo, que hasta ahora no conocíamos”, concluye Santamaría.

septiembre 10 /2021 (Diario Médico)

Desde el comienzo de la epidemia más de 223 069 340 personas contrajeron la enfermedad. La gran mayoría de los enfermos se recupera, pero una parte aún mal evaluada conserva los síntomas durante semanas o, incluso, meses.

Las cifras se basan en los reportes comunicados diariamente por las autoridades sanitarias de cada país y excluyen las correcciones realizadas a posteriori por los diferentes organismos de estadística que concluyen que la cantidad de decesos es mucho más importante.

La OMS estima incluso que si se tiene en cuenta la sobre mortalidad vinculada a  COVID-19, directa e indirecta, el balance de la pandemia podría ser dos a tres veces más elevado que el registrado oficialmente.

Una parte importante de los casos menos graves o asintomáticos sigue sin detectarse a pesar de la intensificación del testeo en numerosos países.

El jueves se registraron en el mundo 9 528 nuevas muertes y 614 394 contagios.

Los países que más fallecidos registraron según los últimos balances oficiales son Estados Unidos con 1 901, Rusia (789) y Brasil (753).

La cantidad de muertos en Estados Unidos asciende a 654 598 con 40 602 891 contagios.

Después de Estados Unidos, los países con más víctimas mortales son Brasil, con 585 174 muertos y 20 958 899 casos, India, con 442 009 muertos (33 174 954 casos), México, con 266 150 muertos (3 479 999 casos), y Perú, con 198 621 muertos (2 158 493 casos).

Entre los países más golpeados, Perú registra la mayor tasa de mortalidad, con 602 decesos por cada 100 000 habitantes, seguido de Hungría (311), Bosnia (304), Macedonia del Norte (297), Montenegro (284) y República Checa (284).

El viernes a las 10 H00 GMT y desde el comienzo de la epidemia, América Latina y el Caribe sumaba 1 456 868 fallecidos (43 817 345 contagios), Europa 1 268 900 (64 636 005), Asia 803 317 (51 641 640), Estados Unidos y Canadá 681 717 (42 133 792), África 201 559 (8 001 207), Medio Oriente 188 384 (12 700 876), y Oceanía 1 820 (138 482).

Este balance fue realizado utilizando datos de las autoridades nacionales recopilados por las oficinas de AFP y con informaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS).

Debido a correcciones de las autoridades o la publicación tardía de los datos, el aumento de las cifras publicadas en 24 horas puede no encajar exactamente con los números del día anterior.

septiembre 10/2021 (AFP) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

Pocos meses después, y tras el reporte, muy escaso, de fallecimientos –básicamente porque no se establecía un diagnóstico diferencial adecuado-, se confirma que el cuadro está ligado a la infección por SARS-CoV-2 y se le otorga ‘nombre y apellidos’ concretos: síndrome inflamatorio multisistémico en los niños (MIS-C).

Este cuadro, que afecta a distintos sistemas (gastrointestinal, piel y mucosas y en los casos más graves, aunque afortunadamente muy infrecuentes, afectación cardíaca en forma de miocarditis) aparece claramente después de pasar el coronavirus, en torno a las cuatro semanas posteriores a la infección aguda, momento en el que la PCR  (reacción en cadena de polimerasa), puede incluso aparecer como negativa. Ya no está activa al virus porque el síndrome es una respuesta inflamatoria del organismo, lo que podría considerarse como una secuela tardía de la COVID-19 en niños.

Incidencia anecdótica, pero preocupante

A pesar de que la Organización Mundial de la Salud (OMS), mantuvo que la incidencia de este cuadro inflamatorio multisistémico era anecdótica, solicitó a centros médicos de todo el mundo que investigarán esa conexión, “ante la hipótesis de que este ‘shock’ tóxico o enfermedad de Kawasaki pudiera estar relacionado con la COVID-19. Es por tanto urgente caracterizar este síndrome para entender sus causas y efectos», señalaba el director general de la Organización Mundial de la Salud, Tedros Adhanom Ghebreyesus.

Ante lo que calificaron como necesidad urgente de recopilar datos estandarizados que describieran las presentaciones clínicas, la gravedad, los resultados y la epidemiología de este nuevo síndrome, la OMS creó un grupo de trabajo con expertos internacionales.

Uno de ellos, el español Pablo Rojo, de la Unidad de Enfermedad Infecciosa Pediátrica del Hospital 12 de Octubre de Madrid,  destacaba a través de DM un mensaje, de tranquilidad: los casos eran escasos y se mantuvieron estables desde la primera ola de la pandemia. «Además, aunque algunos tienen que entrar en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI), dos o tres días, su evolución es muy buena, igual que la del resto de afectados que no requiere asistencia intensiva”.

Los datos de los especialistas que conforman el grupo de trabajo de la OMS señalan que el SIM-C ocurre en menos de uno de cada 100 000 niños –en Estados Unidos se han notificado más de 2 600 casos desde que comenzó la pandemia-, cifras que se siguen manteniendo estables, pero que no permiten bajar la guardia en cuanto a desvelar por qué se produce este cuadro inflamatorio.

Nuevos y esclarecedores datos 

Una nueva investigación, publicada en Nature Communications, desvela ahora una importante pista sobre su origen y desarrollo: el agotamiento de las células T por exposición permanente a patógenos en los pacientes con MIS-C es uno de los posibles factores que impulsan esta enfermedad.

Este fenómeno sugiere que “un aumento tanto de las células NK (‘natural killer’ o asesinas naturales) como de las células T CD8+ agotadas podría mejorar los síntomas de la enfermedad inflamatoria, dice Noam Beckmann, del Centro de Investigación del Hospital Mount Sinaí de Nueva York (Estados Unidos)  y coautor del trabajo.

En el mismo, señalan que han encontrado nueve reguladores clave de esta red de los que se sabe que tienen asociaciones con la funcionalidad de las células NK y las células T CD8+ agotadas. “Uno de esos reguladores, TBX21, es una prometedora diana terapéutica porque sirve de coordinador maestro de la transición de las células T CD8+ de eficaces a agotadas», señala el investigador.

Aunque desde la aparición de los primeros casos de este síndrome se sugirió un factor autoinmune como causa subyacente, los genes específicos, las vías y los tipos de células concretas seguían siendo desconocidos.

A través de este nuevo trabajo de expresión génica, los investigadores han dado un paso importante, mediante secuenciación del ARN de muestras sanguíneas, al proporcionar al campo nuevas vías de exploración que implican complejas redes y subredes de genes que construyeron a partir de casos pediátricos de MIS-C.

Para Beckmann, y según han podido observar en el análisis, una de las implicaciones más significativas de estas redes de genes suponía la supresión de dos tipos de células inmunitarias: las células asesinas naturales (NK) y las células T CD8+. “Investigaciones anteriores demostraron que cuando las células T CD8+ se exponen de forma persistente a los patógenos, entran en un estado de «agotamiento», lo que provoca una pérdida de su eficacia y capacidad de proliferación”.

Se considera así que las células T CD8+, concretamente, se encuentran en este estado de agotamiento, lo que podría debilitar la respuesta inmunitaria inflamatoria. “Además, un aumento de las células NK también se asocia a las células T CD8+ agotadas”.

Este síndrome no suele afectar a lactantes o al niño muy pequeño. La edad típica de sospecha y más característica se centra en la edad escolar, entre 5 y 12 años, aproximadamente, aunque también se han notificado casos de niños de 12 meses y de 16 años, sin enfermedad de base.

Prevenir la infección 

El mensaje, según explicaba Rojo a DM, es “prevenir la infección hasta que las vacunas se generalicen”, pero si el niño se ha infectado, la primera recomendación es buscar atención pediátrica en el centro de salud.

Si la sintomatología persiste -fiebre muy alta (entre 39 o 40 grados), decaimiento sostenido, cuadro abdominal (deposiciones líquidas y vómitos) y con frecuencia exantema o conjuntivitis, entre otros, acudir directamente a la urgencia de un hospital.

septiembre 10/2021 (Diario Médico)

El reporte añade que también se incrementaron los casos de anorexia y bulimia. Para el estudio se examinaron informes hospitalarios anonimizados de casi 800 000 niños y adolescentes de hasta 17 años asegurados por DAK.

«Los datos sobre las enfermedades muestran las alarmantes consecuencias de la pandemia para la salud de los niños y adolescentes», comentó en un comunicado Andreas Storm, director general de la aseguradora.

El número de pacientes jóvenes con sobrepeso aumentó considerablemente tras un descenso registrado durante el confinamiento en la primavera europea de 2020.

La cifra de niños y adolescentes con insuficiencia ponderal grave, es decir que tenían un peso muy por debajo del considerado saludable, aumentó un 35 por ciento el año pasado.

Los trastornos alimentarios tratados en régimen de internamiento, como la bulimia y la anorexia, se incrementaron significativamente mientras duraron las restricciones, con un aumento interanual del diez por ciento.

En general, un número ligeramente mayor de niños y adolescentes con un diagnóstico de diabetes tipo 1 fueron tratados como pacientes hospitalizados.

Por el contrario, los casos de enfermedades infecciosas se redujeron considerablemente gracias a las restricciones de contacto y las medidas de higiene. Por ejemplo, los tratamientos hospitalarios por infecciones intestinales virales bajaron en un 80 por ciento.

Storm reclamó que el nuevo gobierno que surja de las próximas elecciones en Alemania forme una comisión para ocuparse del tema. «La política y la ciencia deben analizar los efectos de la pandemia de coronavirus y desarrollar conceptos a largo plazo», recalcó.

septiembre 09/2021 (dpa) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

Así lo dio a conocer el Ministerio de Sanidad que valoró en el primer caso la posibilidad de controlar mejor la pandemia, y en el segundo facilitar a españoles y residentes su movilidad dentro de la Unión Europea (UE).

«El virus está al acecho de quien no se cuida y no se protege (…) por lo tanto es aconsejable mantener ciertas medidas restrictivas», comentó la titular del ramo, Carolina Darias.

«Hay que seguir aprendiendo lecciones sobre la pandemia, trabajar y no perder la prudencia», recalcó no obstante los buenos datos: el 73,2 por ciento de la población total en España completó la vacunación, es decir 34 millones 739 mil 745 personas.

En total, contando los que tienen una dosis, la suma supera los 37 millones y otra noticia halagüeña es que la nación ibérica cuenta en sus neveras almacenadas 7,78 millones de los antídotos.

Respecto al llamado Pasaporte COVID, se expidieron hasta la fecha 22,5 millones de certificados por vacunación, otros 505 mil por haber superado la infección de COVID y 596 mil por pruebas diagnósticas (PCR).

Son categorías diferentes las establecidas por el bloque comunitario y cada una facilita en mayor o menor medida el tránsito de los viajeros en el continente.

Contar con los dos pinchazos de alguno de los sueros aprobados por la UE (Pfizer, Moderna, AstraZeneca y Janssen), supone un acceso expedito a cualquier país de la zona.

Con más requerimientos están los que contrajeron la enfermedad y se recuperaron, y por último quienes se hayan realizado la prueba PCR para viajar. Sin embargo, puede que en ambos casos se les exija cuarentena.

Más de dos millones de viajeros se han podido beneficiar en los aeropuertos de la vía de acceso a España Fast Control, gracias a su certificado COVID en la aplicación Spanish Travel Health.

El tema del Certificado COVID cobró gran relevancia en estos días ante el debate parlamentario acerca de la conveniencia o no, de que sea exigido para determinados empleos.

septiembre 09/2021 (Prensa Latina) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

Nebraska es el único estado estadounidense que no ha detectado casos de esta variante hasta ahora, según la noticia publicada recientemente. California ha reportado el mayor número de casos de la variante Mu con 384 casos, según la noticia. Estados Unidos registró un pico de casos de la variante Mu a mediados de julio, de acuerdo con el citado medio.

La nueva variante del virus es aparentemente más transmisible que la variante Delta, que actualmente ha creado estragos en varias partes del mundo.

«La variante Mu tiene una constelación de mutaciones que indican propiedades potenciales de escape inmune», dice el informe citando a la Organización Mundial de la Salud (OMS).

septiembre 09/2021 (Xinhua) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

El estudio revela que las señales proteicas emitidas por las plaquetas, fragmentos celulares que contribuyen a la coagulación de la sangre, crean inflamación, coagulación anormal y daños en los vasos cuando se exponen al virus pandémico.

Los investigadores identificaron dos genes relacionados, el S1000A8 y el S1000A9, que se activan en las plaquetas de los pacientes con COVID-19, haciendo que produzcan más proteínas relacionadas con los mieloides (MRP) 8 y 14.

Los niveles más altos de estas dos proteínas, que se sabe que actúan en pareja y están presentes en grandes cantidades en las células inmunitarias, se relacionaron en el estudio con niveles más altos de coagulación e inflamación en los vasos, mayor gravedad de la enfermedad y estancias hospitalarias más prolongadas.

En apoyo de la teoría de que las plaquetas están en el centro del daño a los vasos sanguíneos en la COVID-19, el equipo de investigación también presentó pruebas de que los medicamentos aprobados conocidos por bloquear la activación de las plaquetas a través de la proteína de superficie plaquetaria P2Y12 (clopidogrel o ticagrelor) redujeron la inflamación relacionada con la COVID-19 en los vasos.

El estudio también descubrió que las plaquetas expuestas a la COVID-19 modifican las células que recubren los vasos sanguíneos (células endoteliales) en gran medida a través de una proteína llamada p-selectina, que hace que las plaquetas sean más pegajosas y tengan más probabilidades de formar coágulos.

«Nuestros hallazgos revelan un nuevo papel de las plaquetas en el daño a los vasos sanguíneos causado por el COVID-19, y pueden explicar en gran parte lo que hace que el virus COVID-19 sea mucho más mortal que sus parientes que causan el resfriado común», explica la autora correspondiente, Tessa Barrett, PhD, profesora asistente de investigación en el Departamento de Medicina de NYU Langone Health.

Los autores del estudio señalan que la inflamación anormal en todo el cuerpo y la coagulación de la sangre se identificaron al principio de la pandemia como características centrales de la COVID-19 grave, y se cree que ambas están interrelacionadas.

Como componentes de la sangre que reaccionan a las lesiones en los vasos desencadenando la inflamación y volviéndose pegajosas para aglutinarse en coágulos, se ha sugerido que las plaquetas son las culpables del daño observado. Además, cada vez hay más pruebas de que la interacción entre las plaquetas y las células endoteliales puede ser importante para estos mecanismos de la enfermedad.

Para el presente estudio, se expusieron células endoteliales de pequeños vasos sanguíneos al líquido liberado por las plaquetas de pacientes con COVID-19 o de pacientes sanos y similares (controles). A continuación, se secuenció el material genético (ARN) para leer el orden de las «letras» moleculares que componen los códigos de los genes activos (transcripciones) en cada caso.

En presencia de plaquetas activadas por COVID-19, se observaron cambios en la actividad de las células endoteliales expuestas a ellas, con 485 transcritos menos activos y 803 más. Los genes que se expresaban de forma diferente en COVID-19 estaban relacionados con la coagulación, la inflamación y el debilitamiento de las uniones entre las células endoteliales, lo que permite que el suero sanguíneo se filtre en el tejido y provoque el edema pulmonar que se observa en los casos graves, en los que los pulmones de los pacientes se llenan de líquido.

De la gran lista inicial de posibles culpables, el cruce con las bases de datos redujo la lista de candidatos a dos fragmentos de material genético relacionados: S100A8 y S100A9, que codifican la construcción de MRP 8 y 14. Se descubrió que la presencia de COVID-19 en los pacientes aumentaba la cantidad de MRP8/14 producida por las plaquetas y otras células en un 166 % en comparación con los pacientes sin la infección.

Los niveles más altos de MRP8/14 se relacionaron con la coagulación anormal (trombosis), la inflamación y la enfermedad crítica entre los pacientes hospitalizados con COVID-19. Curiosamente, el aumento de S100A8/A9 no se produjo tras la exposición de las plaquetas a un pariente del virus pandémico, el CoV-OC43, que causa el resfriado común.

Además, el equipo de investigación descubrió que el daño endotelial impulsado por las plaquetas y la coagulación anormal pueden producirse a través de la acción de la p-selectina en los componentes de las plaquetas llamados gránulos alfa. La p-selectina, que normalmente se encuentra en el interior de los gránulos alfa, se «desplaza» hacia el exterior cuando las plaquetas se activan, donde favorece la agrupación de las plaquetas y las señales que activan la respuesta inmunitaria local.

Los investigadores también descubrieron que los inhibidores de la coagulación P2Y12 redujeron la expresión de S100A8 y S100A9 en las plaquetas en un 18 % durante cuatro semanas, y en las pruebas de laboratorio impidieron que las plaquetas COVID-19 indujeran daños en los vasos sanguíneos.

«El estudio actual apoya la teoría de que las plaquetas activan las células endoteliales a través de la p-selectina, y que tanto la p-selectina como la MRP8/14 contribuyen al daño de los vasos y al aumento del riesgo de muerte», dice el autor principal del estudio, el doctor Jeffrey S. Berger, director del Centro de Prevención de Enfermedades Cardiovasculares de la Facultad de Medicina Grossman de la NYU, y profesor de medicina y cirugía.

«Como nuestro equipo también dirige ACTIV4a, un gran ensayo anticoagulante en curso financiado por los NIH en COVID-19, actualmente estamos probando en pacientes si los inhibidores de P2Y12 pueden prevenir mejor la enfermedad grave, y los resultados se presentarán en la reunión anual de la Asociación Americana del Corazón en noviembre», adelanta.

ACTIV-4a también comenzará pronto a probar el efecto de un inhibidor de la P-selectina llamado crizanlizumab en pacientes hospitalizados con COVID-19, dice Berger. El inhibidor de la P-selectina puede bloquear tanto la activación de las plaquetas como la de las células endoteliales y sus interacciones, mientras que los inhibidores de la P2Y12 solo se dirigen a las plaquetas.

septiembre 09/2021 (Europa Press) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

Desde el comienzo de la epidemia más de 222 467 600 personas contrajeron la enfermedad. La gran mayoría de los enfermos se recupera, pero una parte aún mal evaluada conserva los síntomas durante semanas o, incluso, meses.

Las cifras se basan en los reportes comunicados diariamente por las autoridades sanitarias de cada país y excluyen las correcciones realizadas a posteriori por los diferentes organismos de estadística que concluyen que la cantidad de decesos es mucho más importante.

La OMS estima incluso que si se tiene en cuenta la sobre mortalidad vinculada a COVID-19, directa e indirecta, el balance de la pandemia podría ser dos a tres veces más elevado que el registrado oficialmente.

Una parte importante de los casos menos graves o asintomáticos sigue sin detectarse a pesar de la intensificación del testeo en numerosos países.

El miércoles se registraron en el mundo 10 074 nuevas muertes y 660 070 contagios.

Los países que más fallecidos registraron según los últimos balances oficiales son Estados Unidos con 2 084, México (879) y Rusia (794).

La cantidad de muertos en Estados Unidos asciende a 652 675 con 40 456 816 contagios.

Después de Estados Unidos, los países con más víctimas mortales son Brasil, con 584 421 muertos y 20 928 008 casos, India, con 441 749 muertos (33 139 981 casos), México, con 265 420 muertos (3 465 171 casos), y Perú, con 198 595 muertos (2 157 536 casos).

Entre los países más golpeados, Perú registra la mayor tasa de mortalidad, con 602 decesos por cada 100 000 habitantes, seguido de Hungría (311), Bosnia (303), Macedonia del Norte (295), República Checa (284) y Montenegro (283).

El jueves a las 10 H00 GMT y desde el comienzo de la epidemia, América Latina y el Caribe sumaba 1 454 846 fallecidos (43 746 004 contagios), Europa 1 266 744 (64 457 948), Asia 801 191 (51 478 202), Estados Unidos y Canadá 679 761 (41 983 730), África 201 029 (7 980 109), Medio Oriente 187 786 (12 685 376), y Oceanía 1 807 (136 231).

Este balance fue realizado utilizando datos de las autoridades nacionales recopilados por las oficinas de AFP y con informaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS).

Debido a correcciones de las autoridades o la publicación tardía de los datos, el aumento de las cifras publicadas en 24 horas puede no encajar exactamente con los números del día anterior.

septiembre 09/2021 (AFP) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

John Nkengasong, director de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de África (CDC de África), dijo en una rueda de prensa que le desconcertaba que algunos países ricos ignoraran el consejo de la Organización Mundial de la Salud (OMS) de no aplicar inyecciones de refuerzo hasta que más personas estuvieran completamente vacunadas en todo el mundo.

«El problema que tenemos con las terceras dosis es: no hemos visto suficiente ciencia detrás de ellas», acusó. «Es realmente confuso para mí por qué vamos hacia una (administración) amplia (…) de la dosis de refuerzo».

Naciones ricas como Alemania, Francia e Israel están planeando dar terceras dosis porque se teme una disminución de la inmunidad tras el régimen estándar de dos inyecciones.

«No sabemos en qué momento la inmunidad cae a un nivel en el que deja de ofrecer (protección)», dijo Nkengasong. «Sin (esa ciencia), seguramente será una apuesta».

COVAX, el programa mundial que aporta vacunas contra el COVID-19 a los países pobres se quedaría casi un 30 por ciento por debajo de su objetivo previo de 2.000 millones de inyecciones este año, dijeron el miércoles las organizaciones internacionales que lo ejecutan.

La organización además instó a los países ricos que habían satisfecho sus necesidades internas a deshacerse de volúmenes en lugar de administrar terceras inyecciones.

Nkengasong sostuvo que tales programas en Occidente dificultarían que África logre su objetivo de vacunar entre el 60 % y el 70 % de las personas, para lo cual necesita al menos 1600 millones de dosis.

En la actualidad, solo el 3 % del continente está vacunado, afirmó, mientras que en todo el continente se han adquirido 145,4 millones de dosis de vacunas, de las cuales se han aplicado tres cuartas partes.

El funcionario agregó que el virus sigue mutando y atraviesa poblaciones, agregando que «hoy es la variante Delta, mañana simplemente no sabemos qué variante estará ahí».

África ha registrado 7,9 millones de casos, de los cuales 201.000 han sido mortales, precisó.

septiembre 09/2021 (Reuters) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

La institución, perteneciente a la oficina de protección al consumidor (Rospotrebnadzor), explicó que los casos fueron identificados en abril y mayo de este año y desde entonces no se reportó más ninguno.

Según Vector, de la variante Delta Plus o B.1.617.2.1 han sido detectados 986 casos en 33 países. Explicó que se trata de una mutación de la cepa B.1.617.2, dominante en gran parte del mundo.

La Delta Plus se ha comportado de una manera más contagiosa que la originaria, provoca una enfermedad más grave y puede burlar la acción de las vacunas o los anticuerpos, señaló el centro de investigaciones ruso.

septiembre 08/2021 (Prensa Latina) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

El cáncer de pulmón es la causa más común de muerte por cáncer, con alrededor de 1,8 millones de vidas perdidas en todo el mundo cada año, y suele diagnosticarse en una fase tardía, cuando el tratamiento tiene menos posibilidades de éxito.

Los investigadores esperan que el uso de la IA para apoyar el cribado del cáncer de pulmón pueda agilizar y hacer más eficiente el proceso y, en última instancia, ayudar a diagnosticar a más pacientes en una fase temprana.

La tomografía computarizada o TAC ya se utiliza para detectar signos de tumores pulmonares, seguidos de una biopsia o cirugía para confirmar si el tumor es maligno. Pero en cada exploración un radiólogo experto examina unas 300 imágenes y busca signos de cáncer que pueden ser muy pequeños.

Los ensayos con tomografía computarizada para detectar a personas con alto riesgo de cáncer de pulmón han resultado prometedores, pero el cribado se ve obstaculizado por la dificultad práctica de que un radiólogo revise cada imagen, una por una, para decidir quién necesita más pruebas.

El nuevo estudio ha sido presentado por Beno®t Audelan, investigador del equipo del proyecto Epione del centro Inria (Instituto Nacional de Investigación en Ciencias y Tecnologías Digitales de Francia) de la Universidad de la Costa Azul, quien trabajó con colegas de la Universidad de la Costa Azul, Therapixel (empresa de software especializada en inteligencia artificial para imágenes médicas) y el Hospital Universitario de Niza.

Los investigadores entrenaron su programa de IA con un conjunto de tomografías de 888 pacientes que ya habían sido examinados por radiólogos para identificar crecimientos sospechosos.

A continuación, lo probaron en otro conjunto de 1 179 pacientes que formaban parte de un ensayo de cribado pulmonar con un seguimiento de tres años, utilizando tomografías computarizadas que se realizaron en los dos últimos años del ensayo. Entre ellos se encontraban 177 pacientes a los que se les diagnosticó cáncer de pulmón mediante una biopsia después de su última exploración en el ensayo.

El programa identificó 172 de los 177 tumores malignos en esas tomografías, lo que significa que tuvo una eficacia del 97 % en la detección de cánceres. Los cinco tumores que el programa no detectó estaban cerca del centro del pecho, donde los tumores son más difíciles de distinguir de las partes sanas del cuerpo.

Los investigadores también probaron el programa en exploraciones realizadas un año antes de que se diagnosticaran los tumores en los mismos 1 179 pacientes y fue capaz de identificar 152 zonas sospechosas que posteriormente se diagnosticaron como cáncer.

Sin embargo, los investigadores afirman que el programa también identifica demasiadas zonas sospechosas que no son cáncer (falsos positivos) y que habría que mejorarlo mucho antes de que el programa pudiera utilizarse en la clínica, ya que investigar todas ellas daría lugar a biopsias innecesarias.

Según Audelan, «el cribado del cáncer de pulmón implicaría la realización de muchas más tomografías y no tenemos suficientes radiólogos para revisarlas todas. Por eso necesitamos desarrollar programas informáticos que puedan ayudar. Nuestro estudio demuestra que este programa puede encontrar posibles signos de cáncer de pulmón hasta un año antes», añade.

«El objetivo de nuestra investigación no es sustituir a los radiólogos, sino ayudarles proporcionándoles una herramienta que pueda detectar los primeros signos de cáncer de pulmón», explica.

Los investigadores tienen previsto trabajar en un nuevo sistema que permita diferenciar mejor el tejido maligno del no maligno para ayudar a los radiólogos a decidir qué pacientes deben ser investigados más a fondo.

La profesora Joanna Chorostowska-Wynimko, secretaria general de la Sociedad Respiratoria Europea y consultora de medicina respiratoria en el Instituto Nacional de Tuberculosis y Enfermedades Pulmonares de Varsovia (Polonia), que no participó en la investigación, señala que «diagnosticar antes el cáncer de pulmón es vital para mejorar las tasas de supervivencia y el cribado sería un paso importante hacia ese objetivo. Las investigaciones demuestran que el cribado con TAC podría reducir las muertes por cáncer de pulmón», subraya.

«Este trabajo es prometedor porque demuestra que la IA podría ayudarnos a revisar muchas exploraciones rápidamente e incluso a detectar signos de cáncer en una fase más temprana, resalta. Sin embargo, antes de que este programa pueda utilizarse, los investigadores tendrán que mejorar su capacidad para distinguir entre el tejido pulmonar que es anormal, pero benigno y el que probablemente sea canceroso».

septiembre 08/2021 (Europa Press) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

Desde el comienzo de la epidemia más de 221 815 260 personas contrajeron la enfermedad. La gran mayoría de los enfermos se recupera, pero una parte aún mal evaluada conserva los síntomas durante semanas o, incluso, meses.

Las cifras se basan en los reportes comunicados diariamente por las autoridades sanitarias de cada país y excluyen las correcciones realizadas a posteriori por los diferentes organismos de estadística que concluyen que la cantidad de decesos es mucho más importante.

La OMS estima incluso que si se tiene en cuenta la sobre mortalidad vinculada a COVID-19, directa e indirecta, el balance de la pandemia podría ser dos a tres veces más elevado que el registrado oficialmente.

Una parte importante de los casos menos graves o asintomáticos sigue sin detectarse a pesar de la intensificación del testeo en numerosos países.

El martes se registraron en el mundo 9 587 nuevas muertes y 690 690 contagios.

Los países que más fallecidos registraron según los últimos balances oficiales son Estados Unidos con 1 081, México (1071) y Rusia (797).

La cantidad de muertos en Estados Unidos asciende a 650 511 con 40 280 001 contagios.

Después de Estados Unidos, los países con más víctimas mortales son Brasil, con 584 171 muertos y 20 913 578 casos, India, con 441 411 muertos (33 096 718 casos), México, con 264 541 muertos (3 449 295 casos) y Perú, con 198 568 muertos (2 156 451 casos).

Entre los países más golpeados, Perú registra la mayor tasa de mortalidad, con 602 decesos por cada 100 000 habitantes, seguido de Hungría (311), Bosnia (302), Macedonia del Norte (294), República Checa (284) y Montenegro (282).

El miércoles a las 10 H00 GMT y desde el comienzo de la epidemia, América Latina y el Caribe sumaban 1 453 139 fallecidos (43 684 235 contagios), Europa 1 264 735 (64 306 000), Asia 799 027 (51 335 778), Estados Unidos y Canadá 677 546 (41 798 317), África 200 512 (7 960 211), Medio Oriente 187 009 (12 596 439) y Oceanía 1 797 (134 285).

Este balance fue realizado utilizando datos de las autoridades nacionales recopilados por las oficinas de AFP y con informaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS).

Debido a correcciones de las autoridades o la publicación tardía de los datos, el aumento de las cifras publicadas en 24 horas puede no encajar exactamente con los números del día anterior.

septiembre 08/2021 (AFP) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

«A finales de septiembre empezará a suministrar a los pacientes inmunodeprimidos (por ejemplo, los que se sometieron a trasplantes, los pacientes en tratamiento oncológico o de esclerosis múltiple), pero la mayor parte serán los pacientes de residencias de ancianos y los operadores sanitarios más expuestos al riesgo de contagio», informó el periódico.

Sin embargo, la Aifa espera las conclusiones de la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) sobre la tercera dosis para tomar la decisión definitiva.

En cuanto a otras categorías de población, el criterio general consiste en que la tercera dosis ha de administrarse a personas, «en las que la inmunidad, generada por las vacunas, se reduce anticipadamente».

Recientemente el comisario extraordinario para la emergencia de la COVID-19, Francesco Figliuolo, declaró que el 80 por ciento de la población italiana ya está vacunado con al menos una dosis.

A su vez, la cuota de los que ya tienen la pauta completa alcanza el 72 por ciento de la población mayor de 12 años.

septiembre 08/2021 (Sptnik) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

En el primer estudio sobre el impacto de la infección por COVID-19 en la función pulmonar, los investigadores dirigidos por la doctora Ida Mogensen, becaria postdoctoral del Instituto Karolinska de Estocolmo (Suecia), descubrieron que incluso los pacientes con asma no mostraban un deterioro estadísticamente significativo de la función pulmonar, aunque había una tendencia a medir ligeramente menos la cantidad de aire que podían exhalar por la fuerza en un segundo, lo que se conoce como volumen de aire espirado forzado en un segundo (FEV1), que es una de las medidas de la función pulmonar.

Un segundo estudio también presentado en el congreso ha demostrado que la función pulmonar de los niños y adolescentes tampoco se vio afectada tras la infección por COVID-19, aparte de los que experimentaron una infección grave.

La doctora Mogensen comenta que «la pandemia de COVID-19 ha planteado preguntas sobre si el pulmón se ve afectado, y cómo, tras la eliminación de la infección por coronavirus, especialmente en los jóvenes de la población general con una enfermedad menos grave. Hasta ahora, esto no se sabía».

El equipo investigador reunió información de 661 jóvenes con una edad media de 22 años que formaban parte de un gran estudio en el que participaron niños nacidos entre 1994 y 1996 en Estocolmo, y que han sido seguidos por los investigadores desde entonces. El examen clínico prepandémico más reciente se realizó entre 2016 y 2019. Los exámenes en el seguimiento de COVID-19 tuvieron lugar entre octubre de 2020 y mayo de 2021. Los datos recogidos incluyeron mediciones de la función pulmonar, la inflamación y los glóbulos blancos llamados eosinófilos, que forman parte del sistema inmunitario.

De los 661 participantes, 178 (27 %) tenían anticuerpos contra el SARS-CoV-2, lo que indicaba que habían sido infectados. Los investigadores midieron el FEV1, la FVC (capacidad vital forzada, que representa el volumen de aire en los pulmones que puede exhalarse después de tomar la respiración más profunda posible) y la relación FEV1/FVC, que es un indicador del estrechamiento de las vías respiratorias. Calcularon los cambios en la función pulmonar entre el periodo anterior a la pandemia y durante la misma. Luego compararon el porcentaje de cambio con los participantes que no habían sido infectados.

«Nuestro análisis mostró una función pulmonar similar independientemente de los antecedentes de COVID-19, explica Mogensen. Cuando incluimos en el análisis a 123 participantes con asma, el 24 % que había tenido COVID-19 tendía a tener una función pulmonar ligeramente inferior, pero esto no fue estadísticamente significativo».

No hubo diferencias en la función pulmonar entre los pacientes que habían tenido COVID-19 con respecto a los eosinófilos, los indicadores de inflamación, las respuestas a la alergia o el uso de corticosteroides inhalados.

«Estos resultados son tranquilizadores para los adultos jóvenes. Sin embargo, seguiremos analizando los datos de más persona, anuncia. En particular, queremos examinar más detenidamente a las personas con asma, ya que el grupo de este estudio era bastante pequeño. También tenemos curiosidad por saber si la duración de la infección es importante, así como la gravedad de la enfermedad y los síntomas».

El segundo estudio, presentado por la doctora Anne Schlegtendal, especialista en medicina pediátrica y del adolescente y en neumología pediátrica del Hospital Infantil Universitario de la Universidad del Ruhr-Bochum (Alemania), analizó los efectos a largo plazo de la infección por COVID-19 entre agosto de 2020 y el 21 de marzo en 73 niños y adolescentes de entre cinco y 18 años.

«Aunque los niños y los adolescentes tienden a sufrir síntomas menos graves de la infección por COVID-19 que los adultos, hasta la fecha solo hay pruebas preliminares sobre los efectos a largo plazo de COVID-19 en la función pulmonar en niños y adolescentes, apunta Schlegtendal. Es importante evaluar esto dado el hecho de que los niños de todo el mundo se infectarán potencialmente con el SARS-CoV-2 mientras las vacunas se reserven predominantemente para los adultos y los grupos de alto riesgo».

Ella y sus colegas realizaron pruebas de la función pulmonar entre dos semanas y seis meses después de la infección por COVID-19 y compararon los resultados con un grupo de control de 45 niños que no habían sido infectados por el coronavirus, pero que podían haber tenido alguna otra infección. Los participantes tenían diferente gravedad de la enfermedad. Una infección se consideraba grave si los pacientes sufrían disnea, fiebre superior a 38,5 grados durante más de cinco días, bronquitis, neumonía o permanecían en el hospital durante más de un día.

Diecinueve niños y adolescentes del grupo COVID-19 presentaban síntomas persistentes o nuevos tras la infección por SRAS-CoV-2; ocho declararon al menos un síntoma respiratorio, seis de los cuales sufrían problemas respiratorios continuos y dos tenían tos persistente. Dos de estos ocho pacientes mostraron una función pulmonar anormal.

«Cuando comparamos a los pacientes de COVID-19 con el grupo de control, no encontramos diferencias estadísticamente significativas en la frecuencia de la función pulmonar anormal. Se produjeron en el 16 % del grupo de COVID-19 y en el 28 % del grupo de control. Sin embargo, un análisis más detallado reveló una reducción del volumen de aire en los pulmones que puede exhalarse tras una respiración profunda, capacidad vital forzada, en los pacientes que habían sufrido una infección grave, ya sea por COVID-19 o por alguna otra infección», añade Schlegtendal.

«Estos resultados deberían tranquilizar a los niños, los adolescentes y sus familias, resalta. La gravedad de la infección resultó ser el único factor predictivo de los cambios leves en la función pulmonar, y esto es independiente de la infección por COVID-19. La discrepancia entre los problemas respiratorios persistentes y la función pulmonar normal sugiere que puede haber una causa subyacente diferente, como la respiración disfuncional, que es un problema que también se ha identificado en los adultos».

Anita Simonds, presidenta de la Sociedad Respiratoria Europea, consultora honoraria de Medicina Respiratoria y del Sueño en el Hospital Royal Brompton y profesora de Medicina Respiratoria y del Sueño en el NHLI del Imperial College de Londres (Reino Unido), que no participó en la investigación, destaca que «los resultados de estos dos estudios proporcionan una importante garantía sobre el impacto de la infección por COVID en la función pulmonar de niños y adultos jóvenes».

«Ya sabemos que este grupo tiene menos probabilidades de sufrir una enfermedad grave si contrae el virus, y estos estudios, que incluyen grupos de comparación sin COVID-19, muestran que también es menos probable que sufran consecuencias a largo plazo con respecto a la función pulmonar», prosigue.

En su opinión, «nuevas investigaciones podrían arrojar más luz sobre los efectos para las personas con asma o que sufren una infección respiratoria grave, ya sea por COVID-19 o por otra causa infecciosa. Estas personas pueden ser más vulnerables a los efectos a largo plazo sobre la función pulmonar y subraya la importancia de que toda persona elegible se vacune contra COVID-19 para reducir la propagación general de la enfermedad», concluye.

septiembre 07/2021 (Europa Press) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

«El medicamento muestra una buena eficacia y esperamos que así continúe«, dijo Kriuchkó a Sputnik.

Agregó que cuando termine la segunda fase de ensayos clínicos, que ya está concluyendo, la FMBA presentará todos los documentos necesarios para registrar el fármaco.

Kriuchkó señaló que el medicamento es innovador, ya que impide que el virus se multiplique.

«Es importante que, mediante una selección cuidadosa, nuestros científicos del Instituto de Inmunología de la Agencia Federal Médica y Biológica hayan seleccionado una parte del genoma del virus que es la más conservadora, es decir, no susceptible a mutaciones», añadió.

Además, señaló que el medicamento no tiene efectos secundarios graves.

«La primera fase de los ensayos clínicos concluyó en mayo. El fármaco mostró una alta tolerancia y seguridad», dijo.

Señaló que el medicamento MIR-19 debe ser inhalado y por lo tanto se administra mediante un inhalador.

El MIR-19, basado en los microARNs, bloquea componentes específicos del ARN del virus y los que se encargan de copiarlos, las llamadas ARN polimerasas.

septiembre 07/2021 (Sputnik) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

Ello equivale, detalla la fuente, a unos 10 millones de ciudadanos mayores de 18 años, quienes han recibido su primera dosis de la vacuna Pfizer o su dosis única de Johnson & Johnson (J&J).

Del total, agrega el Ministerio en un comunicado, hasta el 65 por ciento está completamente inmunizado contra la enfermedad, al haber recibido el ciclo de inoculación completo.

La mayor parte de las vacunas administradas en el país lo fueron en los meses de julio y agosto, luego que después del inicio de las inoculaciones en febrero las cifras se mantuvieran relativamente bajas por limitaciones iniciales de suministro y problemas regulatorios explican los especialistas en el texto.

Entre febrero y finales de junio, Sudáfrica administró alrededor de 3,2 millones de dosis, cifra que llegó a los 4.5 millones solo en julio, cuando la vacunación se extendió, primero a los mayores de 50 años, y posteriormente, a los de más de 35.

Desde el pasado 20 de agosto todos los sudafricanos con más de 18 años de edad son elegibles para ser inoculados contra la COVID-19.

En estos momentos las autoridades sanitarias persiguen llegar a las 300 mil dosis diarias administradas en todo el país.

A pesar de avances en varias naciones, África de conjunto sigue por detrás de la media mundial en cuanto a la tasa de vacunación, según los expertos, principalmente como consecuencia del acaparamiento de vacunas por parte de las naciones del primer mundo.

Así, mientras menos del seis por ciento de la población de África ha recibido al menos una dosis, a nivel mundial esa cifra se sitúa en estos momentos en alrededor del 40 por ciento.

septiembre 06/2021 (Prensa Latina) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

Desde el comienzo de la epidemia más de 221 133 570 personas contrajeron la enfermedad. La gran mayoría de los enfermos se recupera, pero una parte aún mal evaluada conserva los síntomas durante semanas o, incluso, meses.

Las cifras se basan en los reportes comunicados diariamente por las autoridades sanitarias de cada país y excluyen las correcciones realizadas a posteriori por los diferentes organismos de estadística que concluyen que la cantidad de decesos es mucho más importante.

La OMS estima incluso que si se tiene en cuenta la sobre mortalidad vinculada a la COVID-19, directa e indirecta, el balance de la pandemia podría ser dos a tres veces más elevado que el registrado oficialmente.

Una parte importante de los casos menos graves o asintomáticos sigue sin detectarse a pesar de la intensificación del testeo en numerosos países.

El lunes se registraron en el mundo 7 614 nuevas muertes y 463 457 contagios. Los países que más fallecidos registraron según los últimos balances oficiales son Estados Unidos con 959, Rusia (795) y Irán (635).

La cantidad de muertos en Estados Unidos asciende a 649 426 con 40 018 326 contagios. Después de Estados Unidos, los países con más víctimas mortales son Brasil, con 583 810 muertos y 20 899 933 casos, India, con 441 042 muertos (33 058 843 casos), México, con 263 470 muertos (3 433 511 casos), y Perú, con 198 523 muertos (2 155 508 casos).

Entre los países más golpeados, Perú registra la mayor tasa de mortalidad, con 602 decesos por cada 100 000 habitantes, seguido de Hungría (311), Bosnia (302), Macedonia del Norte (293), República Checa (284) y Montenegro (282).

El martes a las 10 H00 GMT y desde el comienzo de la epidemia, América Latina y el Caribe sumaba 1 451 028 fallecidos (43 625 756 contagios), Europa 1 262 396 (64 124 966), Asia 795 893 (51 198 404), Estados Unidos y Canadá 676 448 (41 534 432), África 199 788 (7 934 119), Medio Oriente 186 889 (12 583 459), y Oceanía 1 783 (132 441).

Este balance fue realizado utilizando datos de las autoridades nacionales recopilados por las oficinas de AFP y con informaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS).

Debido a correcciones de las autoridades o la publicación tardía de los datos, el aumento de las cifras publicadas en 24 horas puede no encajar exactamente con los números del día anterior.

septiembre 07/2021 (AFP) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

Los biológicos chinos se dividen en cinco categorías técnicas, a saber, vacunas inactivadas, vacunas de adenovirus, vacunas de proteínas recombinantes, vacunas de influenza vivas atenuadas y vacunas a base de ácido nucleico.

Entre ellas, la administración de productos médicos de China ha aprobado tres vacunas inactivadas para la comercialización condicional y dos para uso de emergencia, explicó Zheng Zhongwei, de la Comisión Nacional de Salud, y quien también es jefe del grupo de trabajo para el desarrollo de vacunas subordinado al mecanismo conjunto de prevención y control contra la COVID-19 del Consejo de Estado.

Una vacuna de proteína recombinante ha obtenido la autorización para el uso de emergencia, y otra a base de adenovirus fue aprobada para la comercialización condicional, afirmó Zheng, y agregó que se están realizando ensayos clínicos con algunas otras vacunas de las dos categorías.

En cuanto a las vacunas de influenza vivas atenuadas y aquellas a base de ácido nucleico, incluidas una de ARNm y una de ADN, las pruebas clínicas también están en marcha, y se espera llevar a cabo pruebas de tercera fase en el extranjero, dijo el funcionario.

septiembre 07/2021 (Xinhua) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

 Esta cepa está atacando a todos los grupos de edad, y el virus es más infeccioso y mortal que los anteriores, aseguró en una conferencia de prensa la titular de la autoridad sanitaria, Lia Tadesse.

Durante las semanas recientes, Tadesse y otros funcionarios avisaron de estudios relativos a la presencia de esa variante en el territorio etíope, pero lo anunciaron oficialmente este martes.

La confirmación sucede cuando Etiopía reporta grandes cifras de contagios y poco después de recibir 108 mil dosis de Johnson & Johnson para combatir la pandemia, adquiridas por medio del Fondo Africano de Adquisición de Vacunas de la Unión Africana.

En los últimos días, dijo la ministra, la cantidad de nuevas infecciones aumentó rápidamente, el número de pacientes ubicados en unidades de cuidados intensivos creció y también muchos ciudadanos fallecieron.

Todos los residentes y visitantes, aunque ya estén vacunados, deben cumplir con mucho rigor las medidas para frenar la propagación del virus, aseguró.

Desde marzo pasado, cuando comenzó la campaña nacional de inmunización, dos millones 575 mil 687 personas ya fueron vacunadas contra el padecimiento con al menos una dosis.

Etiopía tiene más de 110 millones de habitantes, de acuerdo con recientes estudios, aunque algunas fuentes indican que son unos 120 millones.

Worldometer, uno de los principales sitios con estadísticas de la pandemia, registra a esta nación con 316 mil 174 contagios identificados y la ubica entre las cinco de África más afectadas por el coronavirus.

Actualmente es el segundo país del continente con más enfermos en estado grave (727, por mil 85 Marruecos) y acumula cuatro mil 785 muertes, además de 284 mil 895 recuperados.

Junto con Etiopía, Sudáfrica (dos millones 824 mil 63 infectados detectados), Marruecos (886 mil ocho), Túnez (675 mil 191) y Libia (316 mil 797) son los países africanos con más de 300 mil casos.

septiembre 07/2021 (Prensa Latina) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

«En 2020, la propagación de la pandemia de COVID-19 y el fuerte aumento del riesgo de mortalidad que se derivó de ella interrumpieron bruscamente el crecimiento de la esperanza de vida al nacer que caracterizaba la tendencia hasta 2019, lo que conllevó una contracción de 1,2 años respecto al año anterior», indicó el organismo en un comunicado.

En 2020, la esperanza de vida al nacer era de 82 años: 79,7 años para los hombres y 84,4 años para las mujeres, frente a los 81 y 85,3 años en 2019.

Las diferencias son más significativas en función de las regiones. En el norte, en las provincias de Bérgamo y Cremona, las más golpeadas en términos de mortalidad, los hombres perdieron 4,3 y 4,5 años de esperanza de vida; y las mujeres, 3,2 y 2,9 años.

En cambio, en las provincias de Foggia (sur) y de Enna (en Sicilia), las cifras bajaron menos: 1,7 y 1,5 años respectivamente.

La pandemia causó 129 515 muertos en Italia, la mitad de ellos en las regiones del norte (Lombardía, Piamonte, Liguria, Umbría y Véneto), donde precisamente solo reside el 36 % de los 60 millones de italianos.

Italia fue el primer país de Europa golpeado por el virus, en febrero de 2020, y Lombardía se convirtió durante un tiempo en el epicentro de la pandemia mundial.

septiembre 06/2021 (AFP) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

La MSC es una muerte inesperada que se produce como consecuencia de un mal funcionamiento repentino del corazón y en muchas personas que la padecen no hay signos previos de advertencia. Se cree que es responsable de alrededor del 20 % de las muertes en Europa. Los investigadores esperan que su hallazgo pueda ayudar a detectar a las personas con riesgo de sufrir una ECM y evitar muertes en el futuro.

La doctora Suneela Zaigham, investigadora del Departamento de Ciencias Clínicas y Epidemiología Cardiovascular de la Universidad de Lund (Suecia), explica que, «aunque las muertes súbitas de origen cardíaco son frecuentes, no se sabe lo suficiente sobre quiénes corren riesgo en la población general. Existen vínculos entre la salud de los pulmones y la del corazón, por lo que queríamos investigar si las diferencias medibles en la función pulmonar podían ofrecer pistas sobre el riesgo de muerte súbita cardíaca».

La doctora Zaigham y sus colegas estudiaron a un grupo de 28 584 personas de mediana edad sin problemas cardíacos conocidos que vivían en Malmö (Suecia). Todos participaron en pruebas de espirometría en las que se les pedía que soplaran en una máquina para medir el funcionamiento de sus pulmones. Durante los 40 años siguientes, los investigadores registraron cualquier ECM (muerte en el día de un evento coronario) o cualquier evento coronario no mortal (eventos coronarios en los que las personas sobrevivieron las primeras 24 horas).

Descubrieron que una función pulmonar considerablemente inferior en personas de mediana edad (una desviación estándar menos en la cantidad de aire que podían expulsar en un segundo, lo que equivale a unos 0,8 litros) estaba más relacionada con sufrir una MSC (un aumento del 23 % del riesgo) que con un episodio coronario no mortal (un aumento del 8 % del riesgo) más adelante en la vida.

Se sabe que el tabaquismo afecta tanto a la salud pulmonar como a la cardíaca, pero el patrón de riesgo se mantuvo incluso en personas que nunca habían fumado. «Creemos que este es el primer estudio que compara directamente el riesgo de muerte súbita cardíaca y de eventos coronarios no mortales y su relación con la función pulmonar en la población general», apunta Zaigham.

«Nuestros resultados sugieren que el análisis de los pulmones de las personas de mediana edad y sanas podría ayudar a detectar a los que tienen un mayor riesgo de muerte súbita cardíaca, prosigue. Esto podría permitir a las personas tomar medidas para reducir potencialmente el riesgo de este evento devastador».

Un posible punto débil del estudio es que las pruebas y los cuestionarios se realizaron al principio del estudio y muchos factores de riesgo podrían haber cambiado en los años transcurridos.

Marc Humbert, que no participó en la investigación, es presidente entrante de la Sociedad Respiratoria Europea y catedrático de Medicina Respiratoria en la Universidad París-Saclay (Francia) y opina que «este estudio sugiere una relación entre la salud pulmonar y la muerte súbita cardíaca».

«Muestra un mayor riesgo de eventos coronarios mortales que no mortales incluso en personas cuya función pulmonar es moderadamente inferior, pero que aún puede estar dentro de un rango normal, subraya. Esto es algo que podemos medir con bastante facilidad, lo que significa que la función pulmonar podría utilizarse como parte de una herramienta de detección».

Así, considera que «es preciso investigar más para comprender los vínculos entre la función pulmonar y la muerte súbita cardíaca e investigar si podemos utilizar las pruebas de función pulmonar para ayudar a prevenir muertes en el futuro».

Los investigadores esperan continuar con su trabajo analizando si la muerte súbita cardíaca podría prevenirse mediante pruebas de la función pulmonar como parte de la actual evaluación del riesgo cardiovascular. También quieren investigar más a fondo la relación entre la función pulmonar y la MSC para ver si están implicadas las anomalías cardíacas, la presión arterial variable o la susceptibilidad genética a una peor función pulmonar.

septiembre 06/2021 (Europa Press) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

Desde el comienzo de la epidemia más de 220 652 860 personas contrajeron la enfermedad.

La gran mayoría de los enfermos se recupera, pero una parte aún mal evaluada conserva los síntomas durante semanas o, incluso, meses.

Las cifras se basan en los reportes comunicados diariamente por las autoridades sanitarias de cada país y excluyen las correcciones realizadas a posteriori por los diferentes organismos de estadística que concluyen que la cantidad de decesos es mucho más importante.

La OMS estima incluso que si se tiene en cuenta la sobremortalidad vinculada a la COVID-19, directa e indirecta, el balance de la pandemia podría ser dos a tres veces más elevado que el registrado oficialmente. Una parte importante de los casos menos graves o asintomáticos sigue sin detectarse a pesar de la intensificación del testeo en numerosos países.

El domingo se registraron en el mundo 6 337 nuevas muertes y 423 848 contagios.

Los países que más fallecidos registraron según los últimos balances oficiales son Rusia con 790, Irán (610) y Estados Unidos (394).

La cantidad de muertos en Estados Unidos asciende a 648 472 con 39 945 106 contagios. Después de Estados Unidos, los países con más víctimas mortales son Brasil, con 583 628 muertos y 20 890 779 casos, India, con 440 752 muertos (33 027 621 casos), México, con 263 140 muertos (3 428 384 casos) y Perú, con 198 488 muertos (2 155 034 casos).

Entre los países más golpeados, Perú registra la mayor tasa de mortalidad, con 602 decesos por cada 100 000 habitantes, seguido de Hungría (311), Bosnia (301), Macedonia del Norte (291), República Checa (284) y Montenegro (280).

El lunes a las 10 H00 GMT y desde el comienzo de la epidemia, América Latina y el Caribe sumaban 1 449 875 fallecidos (43 585 626 contagios), Europa 1 260 397 (63 979 325), Asia 793 406 (51 067 277), Estados Unidos y Canadá 675 471 (41 460 273), África 199 232 (7 916 984), Medio Oriente 185 475 (12 512 638) y Oceanía 1 766 (130744).

Este balance fue realizado utilizando datos de las autoridades nacionales recopilados por las oficinas de AFP y con informaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS).

Debido a correcciones de las autoridades o la publicación tardía de los datos, el aumento de las cifras publicadas en 24 horas puede no encajar exactamente con los números del día anterior.

septiembre 06/2021 (AFP) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

De acuerdo con el diario Global Times, el producto lo obtuvo el Grupo Biotecnológico Nacional y contiene gran concentración de anticuerpos neutralizadores del coronavirus SARS-CoV-2, causante de la enfermedad.

Durante las pruebas en animales arrojó una respuesta rápida del sistema inmunológico, incluso en etapas de gravedad.

La compañía –subsidiaria de Sinopharm- desarrolló el fármaco luego que el año pasado el Gobierno aprobara el plasma sanguíneo como una de las terapias efectivas para tratar la COVID-19.

Aparte de esa sustancia, el Grupo Biotecnológico Nacional diseñó una nueva generación de vacunas especialmente para tratar casos de personas infectadas con las variantes Delta y Beta del SARS-CoV-2.

China usa los inyectables de esa y otras empresas como Sinovac y CansinoBio en la campaña masiva de inmunización, ya aplicó más de dos mil millones de dosis a compatriotas y extranjeros, y además exportó casi mil millones de dosis desde el año pasado.

Los de Sinovac y Sinopharm son parte del mecanismo Covax, recibieron luz verde para administrarse en menores de tres a 17 años de edad y además está bajo análisis aplicarles un refuerzo a quienes ya recibieron dos dosis.

septiembre 06/2021 (Prensa Latina) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

Un estudio internacional, liderado por la Universidad Bocconi (Italia), confirma que la llegada de la COVID-19 está relacionada con un descenso de las tasas de natalidad en los países de renta alta. Los resultados, publicados en la revista PNAS,  revelan que los nacimientos disminuyeron especialmente en el sur de Europa, como España.

Las pandemias son un factor clave de los cambios en las poblaciones humanas, ya que afectan tanto a las tasas de mortalidad como de fertilidad. Hay registros de que la pandemia de la gripe española (1918-1919) provocó, en Estados Unidos, un descenso de hasta un 13 %. En Reino Unido, Japón, India y Noruega, entre otros, también se observó la misma tendencia.

En la primera ola de la pandemia, las tasas de natalidad disminuyeron con fuerza en el sur de Europa. Sin embargo, en los países nórdicos se mantuvieron

Para analizar con detalle este fenómeno, los investigadores del nuevo trabajo estudiaron 22 países de renta alta (Estados Unidos, Israel, Singapur, Corea del Norte, Japón y varios europeos, como España) y compararon las tasas brutas de natalidad mensuales medias desde noviembre de 2020 —nueve meses después de que la OMS declarará la pandemia— hasta marzo de 2021, con las del mismo periodo un año antes.

“Las diferencias entre países atienden a varias razones. Una de ellas es el alcance de la pandemia, diferente en cada país. Por ejemplo, en Estados Unidos hay registros de concepciones entre febrero y marzo. En ese momento, la enfermedad aún no había cobrado ahí toda su fuerza. Sin embargo, territorios como Italia y España estaban ya en pleno estado de alarma”, indica a SINC Arnstein Aassve, primer firmante de la investigación.

Datos negativos, con diferencias entre países

Las tasas de natalidad cayeron en casi todos los países analizados. Los peores datos fueron recogidos en el sur de Europa. Las tasas brutas de natalidad descendieron un 9,1 % en Italia, un 8,5 % en Hungría, un 8,4 % en España y un 6,6 % en Portugal. Además, Bélgica, Austria y Singapur también mostraron un descenso significativo.

Sin embargo, se encontraron valores positivos, aunque no significativos, para 9 de los 22 países de la muestra: Eslovenia, Corea del Sur, los países nórdicos (Noruega, Dinamarca, Finlandia y Suecia), Alemania, Países Bajos y Suiza.

“El alcance de la pandemia fue menos grave en el norte de Europa. Pero, al mismo tiempo, sus habitantes saben que la protección social es más fuerte en caso de que pierdan su empleo como consecuencia de esta situación”, afirma el investigador

“Tener hijos forma parte de una estrategia de planificación a largo plazo, y es muy costoso. Es cierto que el alcance de la pandemia fue menos grave en los países nórdicos. Pero, al mismo tiempo, sus habitantes saben que la protección social es más fuerte en caso de que pierdan su empleo como consecuencia de esta situación”, afirma el investigador.

Así, los países que cuentan con estrategias políticas que ayudan a las personas a hacer frente a los problemas que pueden surgir de una pandemia, se ven menos afectados por este tipo de crisis. “La COVID-19 impacta en la dinámica de la población y puede conllevar implicaciones políticas para el cuidado de los niños, la vivienda y el mercado laboral”, apunta el estudio.

Qué puede esperarse en las siguientes oleadas

Aassve quiere dejar claro que este estudio analiza solo los primeros meses de la pandemia. “La primera oleada fue sin duda un choque enorme e inesperado. Y no cabe duda de que una mayor incertidumbre conlleva una menor fertilidad. Aunque es posible que las siguientes oleadas hayan supuesto una experiencia de choque: la mayoría pensaba que todo había terminado en el verano de 2020, cuando las tasas de infección eran drásticamente más bajas”.

“Por ello, la segunda ola podrían haber sido un nuevo shock y, por tanto, una nueva disminución de la fertilidad. Pero quizás en la tercera ola la gente haya empezado a adaptarse a la nueva normalidad. De momento no podemos saberlo, aunque seguro que habrá muchos estudios de seguimiento al respecto”, concluye el autor.

septiembre 05/2021 (SINC)

Referencia:

Aassve et al. “Early assessment of the relationship between the COVID-19 pandemic and births in high-income countries”. Proceedings of the National Academy of Sciences 2021

Los expertos han temido durante mucho tiempo que esta exposición provocara posteriormente enfermedades pulmonares en los primeros intervinientes. Según los autores del estudio, el alto índice de masa corporal (IMC), un indicador de obesidad, y la exposición a los niveles más altos de toxinas del ataque al World Trade Center fueron los dos factores de riesgo más importantes para la disminución de la función pulmonar.

Tras dos décadas de investigación en las que se analizaron miles de primeros intervinientes, una nueva investigación dirigida por investigadores de la Facultad de Medicina Grossman de la Universidad de Nueva York identificó un grupo de cinco factores que predecían la enfermedad pulmonar en estos pacientes.

Junto con el exceso de grasa corporal, la combinación de resistencia a la insulina, hipertensión arterial y aumento de los niveles de azúcar y colesterol en la sangre son componentes del llamado síndrome metabólico, un grupo de problemas médicos que se sabe que aumentan el riesgo de enfermedades cardíacas, accidentes cerebrovasculares y diabetes.

Los investigadores del estudio descubrieron que el ajuste de al menos uno de estos factores puede reducir en gran medida el riesgo de que los bomberos desarrollen una enfermedad pulmonar en un plazo de cinco años, incluso 20 años después de la exposición a los tóxicos en la Zona Cero. Por ejemplo, en el caso de un bombero varón de estatura media, una pérdida de peso de 2,5 kilos podría reducir el riesgo de lesión pulmonar en un 20 %.

«Nuestros hallazgos deberían tranquilizar a los primeros intervinientes en el World Trade Center en el sentido de que hay medidas que pueden tomar para proteger sus pulmones incluso décadas después de la exposición», dice la coautora del estudio Sophia Kwon, miembro de la División de Cuidados Pulmonares, Críticos y del Sueño de NYU Langone Health.

En un trabajo presentado a principios de este año sobre 100 bomberos con sobrepeso del 11 de septiembre, el equipo descubrió que someter a los pacientes a una dieta mediterránea restringida en calorías, con granos no refinados, aceite de oliva, frutas y pescado, reducía su riesgo de enfermedad pulmonar. Los que siguieron el régimen durante seis meses perdieron casi 2 puntos de IMC (de un IMC medio de unos 33 a una media de 31) y presentaban menos signos de enfermedad pulmonar de los que habían declarado antes del periodo de estudio.

«Estos resultados ofrecen a los bomberos una forma concreta de perder peso y conseguir los beneficios para la salud pulmonar predichos por nuestro modelo de riesgo», afirma el coautor del estudio, George Crowley, licenciado, becario predoctoral de la NYU Langone.

Los expertos ya habían entendido que los primeros intervinientes que desarrollaron el síndrome metabólico poco después del 11-S eran más propensos a tener mayores tasas de asma. Sin embargo, los riesgos de lesión pulmonar para un bombero cuyo síndrome metabólico, en cambio, apareció más tarde en su vida, no estaban claros hasta ahora.

El nuevo estudio, que se publica en la revista American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, forma parte de lo que probablemente sea la exploración más larga y exhaustiva del impacto del síndrome metabólico en las lesiones pulmonares de los bomberos del 11-S, según los autores del estudio. Además, la investigación es la primera hasta la fecha en cuantificar cómo el ajuste de uno o más de estos factores de riesgo cambia el riesgo de enfermedad pulmonar.

Para la investigación, el equipo de investigadores analizó 20 años de datos de más de 5 700 bomberos activos el 11-S, de los cuales 1 475 desarrollaron posteriormente una enfermedad pulmonar. Junto con el IMC, los datos recogidos incluían el historial de tabaquismo y si habían prestado servicio en el World Trade Center a primera hora de la mañana, cuando la exposición a los contaminantes era máxima.

«Las lecciones de nuestra investigación pueden aplicarse no solo a los bomberos, sino a los millones de habitantes de las ciudades expuestos diariamente a la contaminación atmosférica», dice la autora principal del estudio y neumóloga Anna Nolan, MD. «Deben ser conscientes de que, aunque su entorno plantea riesgos reales para la salud, pueden minimizar su riesgo de enfermedad pulmonar, aunque no puedan cambiar su exposición».

Nolan, profesora de los Departamentos de Medicina y Salud Ambiental de la NYU Langone, advierte de que, aunque es prometedora, la investigación sobre la dieta mediterránea solo examinó a un grupo pequeño y específico.

Por ello, el equipo de investigación tiene previsto ampliar el estudio para determinar si la dieta podría beneficiar a oscontaminantes urbanos. También planean explorar cómo el síndrome metabólico puede afectar a otras medidas de la función pulmonar como el asma, dice Nolan.

septiembre 03/2021 (Europa Press) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

Referencia:

Lam, R., Kwon, S., Riggs, J. et al. Dietary phenotype and advanced glycation end-products predict WTC-obstructive airways disease: a longitudinal observational study. Respir Res 22, 19 (2021). https://doi.org/10.1186/s12931-020-01596-6

La prevalencia de la enfermedad retornó al nivel de mediados del mes precedente, indicó la versión preliminar del informe elaborado por el Instituto Superior de Salud y el Ministerio de Salud, basándose en datos recogidos del 27 de agosto al 2 de septiembre.

Sin embargo, pasó de 10 a 17 el número de regiones o provincias autónomas incluidas en la clasificación de riesgo moderado, mientras en las cuatro restantes es considerado bajo.

Según estadísticas publicadas la víspera por el Ministerio de Salud, en las 24 horas anteriores ocurrieron en Italia 62 decesos con COVID-19 para un total de 129 mil 352 y fueron diagnosticados seis mil 761 nuevos pacientes, con lo cual ascendió a cuatro millones 553 mil 241 el número de casos confirmados hasta ahora.

septiembre 03/2021 (Prensa Latina) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

Aunque en julio último la propagación de la dolencia no dio tregua, mostró indicios de permanecer en cifras bajas cuenta habida la crisis por la tendencia al alza en otras partes del mundo, incluso en países con grandes recursos, incluida abundancia de vacunas, casi inexistentes en África tanto al norte como al sur del Sahara.

Pero esa relativa calma quedó interrumpida desde la semana pasada cuando las cifras de muertes y contagios comenzaron a aumentar lo que provocó críticas de medios especializados los cuales acusaron de egoísmo a las potencias occidentales por acaparar las inmunizaciones.

El reporte hoy del CPCE dio cuenta de 741 fallecimientos en las últimas 24 horas, un acumulado de 197 mil 742, y de 28 mil 957 nuevos casos detectados en ese espacio de tiempo, para un total de siete millones 851 mil 294 desde la irrupción de la pandemia en África al sur del gran desierto.

La gravedad de la situación quedó de manifiesto en un informe de la Organización Mundial de la Salud (OMS) según el cual de los 54 países del continente 42 están en riesgo de no alcanzar el objetivo de inmunizar al 10 por ciento de la población vulnerable para fines del mes en curso.

Solo nueve países del continente, dos al norte, Marruecos y Túnez, y Sudáfrica, en el extremo meridional, cumplieron el propósito; tres están en camino a la meta y dos podrían alcanzarla si aceleran el ritmo de vacunación, refiere el texto de la OMS.

septiembre 03/2021 (Prensa Latina) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

Tras citar un reciente pronóstico del modelo de la Universidad de Washington, advirtió que otras 100 000 personas podrían morir de COVID-19 antes de que termine diciembre del año en curso.

En opinión del director del Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas de Estados Unidos, Anthony Fauci, este aterrador pronóstico podría evitarse a través de aplicar la vacunación a un mayor número de estadounidenses.

El domingo último, Fauci recordó que a la fecha aún no se han vacunado alrededor de 80 millones de estadounidenses elegibles.

La variante delta del coronavirus SARS-CoV-2, causante de la COVID-19, puede afectar a las personas de cualquier grupo etario, por lo que los niños están cada vez más en riesgo, dijo la CNN.

Según añadió, más menores de edad en Estados Unidos fueron hospitalizados con COVID-19 en agosto, en comparación con meses anteriores del año.

septiembre 03/2021 (Xinhua) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

Zheng Zhongwei, un funcionario de la Comisión Nacional de Salud, no especificó los obstáculos, pero enfatizó que aquellos que no han sido vacunados no pueden confiar en estar protegidos por quienes han recibido las vacunas, en medio de preocupaciones sobre la variante Delta altamente transmisible.

«Recientemente, a medida que (impulsamos el trabajo de vacunación y) llegamos a una etapa posterior, se ha vuelto cada vez más difícil», dijo Zheng en un foro de salud.

Zheng añadió que China ha administrado dosis completas a unos 900 millones de personas, o más del 60 % de su población de 1 400 millones, pero citó a algunos expertos que dijeron que el país podría necesitar una tasa de vacunación superior al 80 %.

China administró alrededor de 13 millones de dosis por día en promedio en julio y agosto, un ritmo más lento que el promedio diario de junio de 19 millones.

Para fines de octubre, se espera que el país complete la administración de dosis de régimen regular a 1 100 millones de personas, así como la administración de inyecciones de refuerzo a grupos limitados, como los ancianos y los empleados de alto riesgo, según las estimaciones de la presentación de Zheng.

Actualmente, se recomienda a las personas que tomen dosis de refuerzo del mismo tipo de tecnología que sus primeras vacunas, pero podría haber más opciones disponibles una vez que los estudios sobre el uso de diferentes inyecciones como refuerzos arrojen resultados, dijo Zheng.

China ha suministrado 1 000 millones de dosis de vacunas contra el COVID-19 al resto del mundo, dijo Zheng.

El presidente Xi Jinping dijo en agosto que China se esforzaría por proporcionar nos 2 000 millones de dosis de vacunas contra el COVID-19 a otros países en 2021.

septiembre 03/2021 (Reuters) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

En la actualización matutina de su informe técnico diario, la institución señaló que los decesos se elevaron en 993, con un acumulado de 261 mil 496 desde marzo del año pasado.

La velocidad en la reducción de los contagios confirma su tendencia a la baja, pues la caída de casos positivo es de 14 por ciento para el periodo del 15 al 21 de agosto en comparación con la semana epidemiológica previa, agrega el informe.

A pesar de que la curva de contagios de COVID-19, agregó, México continúa a la baja en los casos activos, mientras que la ocupación hospitalaria se redujo un punto porcentual tanto en camas generales como con ventilador, para una tasa de 49 y 44 por ciento, respectivamente.

En cuanto a la actualización de la Estrategia Nacional de Vacunación, la dependencia federal indicó que ayer se aplicaron 470 mil 311 dosis, con un acumulado de 85 millones 845 mil 792.

A la fecha, de los 58,2 millones de mexicanos mayores de 18 años que han recibido al menos una dosis de la vacuna anti COVID-19, el 60 por ciento, es decir, 34,6 millones completó su esquema de inmunización.

A nivel nacional la cobertura de vacunación es del 65 por ciento de los adultos, con al menos una dosis administrada.

México tiene 127 millones de habitantes de los cuales alrededor de 118 millones recibirán las vacunas pues el resto son menores de 18 años no contemplados todavía en el plan.

septiembre 03/2021 (Prensa Latina) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

El número de habitantes infectados en la nación sur asiática, desde que estalló la pandemia en su territorio en enero del año pasado, se elevó a 32 millones 903 mil 289.

Entre tanto, los fallecidos debido a esta enfermedad, causada por el coronavirus SARS-CoV-2, ascendieron a 439 mil 895 en todo el país, según las autoridades sanitarias.

Con una tasa de recuperación de pacientes del 97,45 por ciento, hasta la fecha se curaron en la India de la enfermedad contagiosa 32 millones 63 mil 616 personas, conforme a las estadísticas del gobierno.

Por el momento, se administraron casi 671 millones de dosis de vacunas anti COVID-19.

Los enfermos actuales o casos activos del coronavirus SARS-CoV-2, causante de dicha dolencia, aumentaron por tercer día consecutivo hasta sumar 399 mil 778.

India continúa como el segundo país más golpeado del orbe por la actual pandemia, en cuanto al número de casos confirmados, solo por detrás de Estados Unidos, nación que superó ya los 39 millones de contagios, de acuerdo con los datos de la Organización Mundial de la Salud.

septiembre 03/2021 (Prensa Latina) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

Desde el comienzo de la epidemia más de 218 339 530 personas contrajeron la enfermedad. La gran mayoría de los enfermos se recupera, pero una parte aún mal evaluada conserva los síntomas durante semanas o, incluso, meses.

Las cifras se basan en los reportes comunicados diariamente por las autoridades sanitarias de cada país y excluyen las correcciones realizadas a posteriori por los diferentes organismos de estadística que concluyen que la cantidad de decesos es mucho más importante.

La OMS estima incluso que si se tiene en cuenta la sobre mortalidad vinculada a COVID-19, directa e indirecta, el balance de la pandemia podría ser dos a tres veces más elevado que el registrado oficialmente.

Una parte importante de los casos menos graves o asintomáticos sigue sin detectarse a pesar de la intensificación del testeo en numerosos países.

El miércoles se registraron en el mundo 11 476 nuevas muertes y 705 591 contagios.

Los países que más fallecidos registraron según los últimos balances oficiales son Estados Unidos con 2 178 y México (1 177). La cantidad de muertos en Estados Unidos asciende a 642 081 con 39 396 408 contagios. Después de Estados Unidos, los países con más víctimas mortales son Brasil, con 581 150 muertos y 20 804 215 casos, India, con 439 529 muertos (32 857 937 casos), México, con 260 503 muertos (3 369 747 casos), y Perú, con 198 329 muertos (2 151 010 casos).

Entre los países más golpeados, Perú registra la mayor tasa de mortalidad, con 602 decesos por cada 100 000 habitantes, seguido de Hungría (311), Bosnia (299), Macedonia del Norte (286), República Checa (284) y Montenegro (276).

El jueves a las 10 H00 GMT y desde el comienzo de la epidemia, América Latina y el Caribe sumaba 1 442 403 fallecidos (43 342 211 contagios), Europa 1 252 868 (63 369 067), Asia 783 439 (50 426 074), Estados Unidos y Canadá 669 029 (40 897 005), África 197 001 (7 822 967), Medio Oriente 183 234 (12 357 445), y Oceanía 1 741 (124 769).

Este balance fue realizado utilizando datos de las autoridades nacionales recopilados por las oficinas de AFP y con informaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Debido a correcciones de las autoridades o la publicación tardía de los datos, el aumento de las cifras publicadas en 24 horas puede no encajar exactamente con los números del día anterior.

septiembre 02/2021 (AFP) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

Las medidas para asegurar que las escuelas estén abiertas durante la pandemia «incluyen ofrecer a los profesores y otro personal escolar la vacuna anti COVID, como parte de los grupos objetivo en los planes nacionales de vacunación», indicaron las agencias de la ONU en un comunicado.

La recomendación, que había sido formulada en noviembre de 2020 por un grupo de expertos de la OMS antes de la salida de las vacunas, deberá hacerse «asegurando la vacunación de las poblaciones vulnerables», agrega el comunicado.

Al reabrir las escuelas después de las vacaciones del verano boreal, las agencias indicaron que es «vital que el aprendizaje en las aulas continúe sin interrupción», pese a la propagación de la contagiosa variante delta del virus.

«Esto es de primordial importancia para la educación de los niños, su salud mental y habilidades sociales, para que las escuelas ayuden a darle a los niños los medios para ser miembros felices y productivos de la sociedad», dijo en el comunicado el director de la OMS para Europa, Hans Kluge.

«La pandemia ha causado la perturbación más catastrófica en la historia de la educación», comentó.

Las agencias urgieron a los países vacunar a los niños mayores de 12 años que tienen condiciones médicas que los hacen más vulnerables a un contagio severo de COVID-19.

También destacó la importancia de tomar medidas para mejorar el entorno escolar durante la pandemia, como una mejor ventilación, menos alumnos por aula, distanciamiento social y pruebas de COVID frecuentes para niños y personal.

septiembre 01/2021 (AFP) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

 «La pandemia solo puede superarse mediante una intensa cooperación entre actores multilaterales, regionales y nacionales», ha subrayado el presidente galo, Emmanuel Macron, que ha apelado a su «sólida» alianza con la Unión Africana (UA), para conferirle la responsabilidad de distribuir diez millones de vacunas de Pfizer y AstraZeneca.

Para el presidente de Sudáfrica, Cyril Ramaphosa, se trata de «un gesto fuerte y bienvenido de solidaridad y de cooperación política» por parte de Francia, «en un momento en el que el mundo lo necesita». «Una África más segura y con mejor salud es una condición primordial para que también lo sea el mundo en su conjunto», ha añadido.

Ramaphosa ha incidido en un comunicado en la «ineludible realidad del acceso desigual a las vacunas». Apenas el 2 por ciento de los ciudadanos de África tienen la pauta completa de la vacuna, por lo que el continente depende en gran medida de las donaciones.

Las de Francia llegarán a través del Fondo Africano para la Adquisición de Vacunas (AVAT) y del mecanismo COVAX, impulsado por la Organización Mundial de la Salud (OMS) para llevar fármacos a los países con menos recursos.

septiembre 01/2021 (Europa Press) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

Asimismo, el riesgo de visitas de atención de emergencia o ingreso hospitalario también fue 1,5 veces mayor para las personas infectadas con la variante delta en comparación con la variante alfa. Además, sugiere que es probable que los brotes de la variante delta generen una carga mayor para los servicios de salud que la variante alfa, particularmente en personas no vacunadas y otras poblaciones vulnerables.

Por otro lado, el estudio refleja principalmente el mayor riesgo de hospitalización entre las personas no vacunadas o parcialmente vacunadas, ya que estas personas constituyeron la mayoría de los casos en el estudio.

El estudio, que ha sido publicado en The Lancet Infectious Diseases, ha sido realizado con datos del Servicio Nacional de Infecciones, Salud Pública de Inglaterra de entre el 29 de marzo y el 23 de mayo de 2021, y fue realizado por investigadores de Public Health England y la Universidad de Cambridge.

La variante delta se informó por primera vez en India en diciembre de 2020 y los primeros estudios encontraron que era hasta un 50 % más transmisible que la variante de COVID-19 que anteriormente había ganado dominio en todo el mundo, conocida como la variante alfa, identificada por primera vez en Kent, Reino Unido. Un estudio preliminar de Escocia informó previamente una duplicación del riesgo de hospitalización con la variante delta en comparación con la variante alfa y se sospecha que el delta está asociado con una enfermedad más grave.

«Este estudio confirma hallazgos previos de que las personas infectadas con Delta tienen una probabilidad significativamente mayor de requerir hospitalización que aquellas con Alfa, aunque la mayoría de los casos incluidos en el análisis no estaban vacunados. Ya sabemos que la vacunación ofrece una excelente protección contra Delta y como esta variante representa más del 98 % de los casos de COVID-19 en el Reino Unido, es vital que quienes no hayan recibido dos dosis de vacuna lo hagan lo antes posible», señala el Gavin Dabrera, uno de los autores principales del estudio y epidemiólogo consultor del Servicio Nacional de Infecciones, Salud Pública de Inglaterra.

Durante el período de estudio, hubo 34 656 casos de la variante Alfa (80 %) y 8 682 casos de la variante Delta (20 %). Si bien la proporción de casos delta en el período de estudio en general fue del 20 %, creció hasta representar alrededor de dos tercios de los nuevos casos de COVID-19 en la semana que comenzó el 17 de mayo de 2021 (65 %, 3 973 / 6 090), lo que indica que había superado el nivel Alfa para convertirse en la variante dominante en Inglaterra.

Aproximadamente uno de cada 50 pacientes ingresó en el hospital dentro de los 14 días posteriores a su primera prueba COVID-19 positiva (2.2 % de casos alfa, 764/34 656; 2,3 % de casos delta, 196/8 682). Después de tener en cuenta los factores que se sabe que afectan la susceptibilidad a la enfermedad grave por COVID-19, incluida la edad, el origen étnico y el estado de vacunación, los investigadores encontraron que el riesgo de ser admitido en el hospital se duplicó con la variante Delta en comparación con la variante Alfa. Concretamente se observó un aumento del riesgo de 2,26 veces.

Múltiples estudios han demostrado que la vacunación completa previene tanto la infección sintomática como la hospitalización, tanto para las variantes Alfa como para las Delta. De hecho, en este estudio, solo el 1,8 % (794/43 338) de los casos de COVID-19 (con cualquiera de las variantes) habían recibido ambas dosis de la vacuna; El 74 % de los casos (32 078/43 338) no estaban vacunados y el 24 % (10 466 / 43 338) estaban parcialmente vacunados.

Los autores señalan que, por lo tanto, no es posible sacar conclusiones estadísticamente significativas sobre cómo el riesgo de hospitalización difiere entre las personas vacunadas que luego desarrollan infecciones Alfa y Delta. Por lo tanto, los resultados de este estudio informan principalmente sobre el riesgo de ingreso hospitalario para quienes no están vacunados o están parcialmente vacunados.

«Nuestro análisis destaca que, en ausencia de vacunación, cualquier brote de Delta impondrá una carga mayor en la atención médica que una epidemia de Alfa. Vacunarse por completo es fundamental para reducir el riesgo de infección sintomática de un individuo con Delta en primer lugar y, lo que es más importante, para reducir el riesgo de enfermedad grave e ingreso hospitalario de un paciente de Delta», explica la doctora Anne Presanis, una de las autoras principales del estudio y Estadística Senior de la Unidad de Bioestadística del MRC, Universidad de Cambridge.

No obstante, los autores señalan varias limitaciones al estudio. Es más probable que algunos grupos demográficos busquen atención hospitalaria, lo que podría haber sesgado los resultados, y puede haber habido cambios en la política de admisión hospitalaria durante el período del estudio, aunque el ajuste por demografía y tiempo calendario debería haber minimizado dicho sesgo.

Además, los autores no tuvieron acceso a información sobre las condiciones de salud preexistentes de los pacientes, que se sabe que afectan el riesgo de enfermedad grave por COVID-19. Ellos contabilizaron esto indirectamente usando la edad, el género, la etnia y el nivel estimado de privación socioeconómica.

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Además de distintas declaraciones en el mismo sentido, el Gobierno reiteró su apego a lo que dictamine Agencia Europea de Medicamento (EMA) en torno a una eventual tercera dosis para reforzar la inmunidad frente a nuevas cepas de la enfermedad.

Días atrás, el Ministerio de Sanidad anunció la decisión de reservar la compra de medio millón de la vacuna francesa Sanofi (GSK) hacia enero de 2022 cuando se supone ya tenga el visto bueno de la EMA.

No podemos vernos sorprendidos otra vez y todas las medidas preventivas son pocas para evitar el colapso de la sociedad, aseguró la titular de Sanidad, Carolina Darias.

Por su parte, la ministra de Ciencia e Innovación, Diana Morant, manifestó su optimismo en torno a la vacuna española contra el coronavirus, desarrollada por la farmacéutica Hipra, la cual, dijo, pudiera comercializarse a principios de 2022 si todo marcha bien.

«La vacuna de Hipra, que ahora mismo es la más avanzada, presenta buena respuesta frente a todas las variantes y, además, se conserva a temperatura de nevera por lo que se facilita mucho la logística, comentó Morant.

El candidato vacunal español está basado en dos proteínas recombinantes (plataforma similar a la de Novavax y Sanofi), capaces de generar una respuesta inmunológica frente a una de las proteínas del SARS-CoV-2, el virus que provoca la COVID-19.

Destacó al mismo tiempo que España ha invertido más de 100 millones de euros en investigación sobre la COVID-19 solo en el ámbito público.

La nación ibérica cumplió con la meta de tener vacunada con pauta completa al 70 por ciento de la población.

Si todo va bien, es muy probable que las comunidades autónomas de España relajen las restricciones ante la reducción notable de casos de COVID-19.

Una serie de hechos favorables, aunque no definitivos, alientan a las autoridades españolas a reducir las medidas mantenidas durante la pandemia, como el levantamiento del uso de la mascarilla en espacios abiertos.

En las estadísticas actualizadas de la vacunación se superaron los 33 millones de ciudadanos con pauta completa, lo que significa que sobre el 70 por ciento del país tiene esa condición.

La mayoría de los dobles pinchazos han sido en los dos últimos meses con Pfizer/Biontech y Moderna; cierta cantidad de AstraZeneca y en menor proporción la dosis única de Janssen, las aprobadas en España.

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Estas medidas incluyen ofrecer a los maestros y otro personal escolar la vacuna COVID-19 como parte de los grupos de población objetivo en los planes nacionales de vacunación, al tiempo que se garantiza la vacunación de las poblaciones vulnerables.

Además, abogan por vacunar a los niños de 12 años o más que tengan afecciones médicas subyacentes que los pongan en mayor riesgo de contraer la enfermedad COVID-19 grave. Del mismo modo, las organizaciones han instado a los países a hacer mejoras en el entorno escolar a través de una mejor ventilación de las aulas, tamaños de clases más pequeños cuando sea posible, distanciamiento físico y pruebas regulares a los niños y al personal.

«La pandemia ha causado la interrupción más catastrófica de la educación en la historia. Por lo tanto, es vital que el aprendizaje en el aula continúe ininterrumpidamente en toda la región de Europa de la OMS. Esto es de suma importancia para la educación, la salud mental y las habilidades sociales de los niños, para que las escuelas ayuden a preparar a nuestros niños para que sean miembros felices y productivos de la sociedad», ha dicho el director regional de la OMS para Europa, Hans Henri P. Kluge.

Y es que, tal y como han recordado la OMS y UNICEF, la pauta completa de vacunación contra el coronavirus reduce significativamente el riesgo de enfermedad grave y muerte.

 «La vacunación es nuestra mejor línea de defensa contra el virus y, para que la pandemia termine, debemos aumentar rápidamente la administración de las vacunas de manera justa en todos los países, incluido el apoyo a la producción de las mismas y el intercambio de dosis. También debemos seguir aplicando las medidas sociales y de salud pública que sabemos que funcionan, incluidas las pruebas, la secuenciación, el rastreo, el aislamiento y la cuarentena», ha enfatizado Kluge.

Por su parte, el director regional adjunto de UNICEF para Europa y Asia Central, Philippe Cori, ha insistido en que todas las personas tienen un papel que desempeñar para garantizar que las escuelas permanezcan abiertas en toda la región. «Los niños y los jóvenes no pueden correr el riesgo de tener otro año de aprendizaje interrumpido. La vacunación y las medidas de protección juntas ayudarán a prevenir el regreso a los días más oscuros de la pandemia, cuando las personas tenían que soportar el encierro y los niños tenían que experimentar interrupciones en el aprendizaje», ha detallado.

Para ayudar a mantener las escuelas abiertas y seguras, la OMS, UNICEF y la Organización de las Naciones Unidas para la Educación, la Ciencia y la Cultura (UNESCO) han respaldado un conjunto de ocho recomendaciones de expertos desarrolladas por el Grupo Asesor Técnico Europeo de la OMS para la escolarización durante el COVID-19.

Estos consejos pasan por abrir los colegios, implementar estrategias de testeo, asegurar medidas efectivas de mitigación de riesgos, proteger el bienestar mental y social de los niños, proteger a los niños más vulnerables y marginados, mejorar el ambiente escolar, involucrar a los niños y adolescentes en la toma de decisiones, e implementar una estrategia de vacunación diseñada para mantener a los niños en la escuela.

septiembre 01/2021 (Europa Press) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

«La semana pasada, el número de muertos en la región aumentó 11 %, con una proyección fiable que prevé 236 000 muertos en Europa de aquí al 1 de diciembre», que se sumarán a los 1,3 millones de víctimas mortales registradas hasta ahora en el Viejo Continente, declaró Hans Kluge en una conferencia de prensa.

De los 53 Estados miembros de la región, 33 reportaron un alza superior a 10 % de la incidencia de casos en dos semanas, subrayó, mientras decrece el ritmo de la vacunación.

«En las últimas seis semanas» ese ritmo «bajó un 14 % debido a una falta de acceso a las vacunas en algunos países y a una falta de aceptación de las vacunas en otros», destacó Kluge, quien instó a aumentar la capacidad de producción y a compartir las dosis.

Aunque tres cuartas partes del personal sanitario en el conjunto de Europa está vacunado, en algunos países de la región solamente son un 10 %, según la OMS.

Según datos de este organismo, en ocho meses, cerca de 850 millones de dosis han sido administradas en la región, que se extiende a Asia central, permitiendo a cerca de la mitad de la población estar totalmente vacunada.

En la Unión Europea, 58,7 % de sus habitantes, es decir 262,3 millones de personas, están completamente vacunadas, según un recuento este lunes de la AFP.

septiembre 01/2021(AFP) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

Desde el comienzo de la epidemia más de 217 629 220 personas contrajeron la enfermedad. La gran mayoría de los enfermos se recupera, pero una parte aún mal evaluada conserva los síntomas durante semanas o, incluso, meses.

Las cifras se basan en los reportes comunicados diariamente por las autoridades sanitarias de cada país y excluyen las correcciones realizadas a posteriori por los diferentes organismos de estadística que concluyen que la cantidad de decesos es mucho más importante.

La OMS estima incluso que si se tiene en cuenta la sobre mortalidad vinculada a COVID-19, directa e indirecta, el balance de la pandemia podría ser dos a tres veces más elevado que el registrado oficialmente.

Una parte importante de los casos menos graves o asintomáticos sigue sin detectarse a pesar de la intensificación del testeo en numerosos países.

El martes se registraron en el mundo 9 532 nuevas muertes y 620 015 contagios.

Los países que más fallecidos registraron según los últimos balances oficiales son Estados Unidos con 1 173, Brasil (839) y México (835).

La cantidad de muertos en Estados Unidos asciende a 640 108 con 39 198 268 contagios.

Después de Estados Unidos, los países con más víctimas mortales son Brasil, con 580 413 muertos y 20 776 870 casos, India, con 439 020 muertos (32 810 845 casos), México, con 259 326 muertos (3 352 410 casos), y Perú, con 198 295 muertos (2 150 006 casos).

Entre los países más golpeados, Perú registra la mayor tasa de mortalidad, con 601 decesos por cada 100 000 habitantes, seguido de Hungría (311), Bosnia (299), Macedonia del Norte (285), República Checa (284) y Montenegro (274).

El miércoles a las 10 H00 GMT y desde el comienzo de la epidemia, América Latina y el Caribe sumaba 1 439 815 fallecidos (43 267 940 contagios), Europa 1 250 797 (63 211 899), Asia 780 056 (50 246 141), Estados Unidos y Canadá 667 032 (40 695 535), África 196 249 (7 790 864), Medio Oriente 182 494 (12 295 204), y Oceanía 1 720 (121 638).

Este balance fue realizado utilizando datos de las autoridades nacionales recopilados por las oficinas de AFP y con informaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS).

Debido a correcciones de las autoridades o la publicación tardía de los datos, el aumento de las cifras publicadas en 24 horas puede no encajar exactamente con los números del día anterior.

septiembre 01/2021 (AFP) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

El secretario de Relaciones Exteriores, al participar en la diaria conferencia de prensa matutina del presidente Andrés Manuel López Obrador en el Palacio Presidencial, hizo un recuento de los nexos de México con laboratorios productores de vacunas anti COVID-19.

En el listado de participantes, en la cual incluye el acuerdo con Argentina para producir conjuntamente la AstraZeneca, Ebrad hace referencia a la vacuna cubana, de la cual ya había hablado en otras oportunidades al referirse al compromiso de apoyar la producción de los biológicos entre miembros de la Comunidad de Estados Latinoamericanos y Caribeños (Celac).

Ahora señaló que la Cofepris informó que el Comité de Moléculas Nuevas (CMN) opinó favorablemente sobre la autorización para uso de emergencia de Abdala.

La vacuna fue presentada por Neuronic Mexicana S.A. de C.V. en conjunto con el Centro de Ingeniería Genética y Biotecnología (CIGB), de Cuba.

Cofepris explicó que el biológico cubano es elaborado con la proteína recombinante del dominio de unión al receptor del virus SARS-CoV-2, responsable de la enfermedad COVID-19. Apuntó que es la primera vacuna anti COVID-19 de origen latinoamericano en ser autorizada por dicho comité y la opinión técnica favorable representa un avance en los procesos de aprobación necesarios para el cumplimiento de los requisitos de calidad, seguridad y eficacia, indispensables al considerar un producto, aclaró el texto.

Indicó que el siguiente paso consiste en el sometimiento de expedientes por parte de la farmacéutica, los cuales serán dictaminados por personal experto de la Comisión de Autorización Sanitaria.

En junio pasado BioCubaFarma, el laboratorio que desarrolló Abdala, informó que el biológico tiene una eficacia de más del 92 por ciento, se indicó en el comunicado.

La decisión de la Cofepris sobre la vacuna cubana fu reflejada ampliamente por la prensa nacional mexicana.

Septiembre 01/2021 (Prensa Latina) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

La investigación aprovechó los datos internacionales de 22 países de cuatro continentes y reveló importantes variaciones en la respuesta de los programas de trasplante a la pandemia de COVID-19, con una caída de la actividad de trasplantes de más del 90 % en algunos países.

El trasplante de riñón mostró la mayor reducción en casi todos los países durante 2020 en comparación con 2019, y el estudio encontró una disminución en los trasplantes de riñón de donante vivo (-40 %) y de hígado (-33 %). En cuanto a los trasplantes de donante fallecido, hubo una reducción en los trasplantes de riñón (-12 %), hígado (-9 %), pulmón (-17 %) y corazón (-5 %).

La investigación, publicada en la revista Lancet Public Health, puso de manifiesto cómo algunos países consiguieron mantener el ritmo de los procedimientos de trasplante, mientras que otros experimentaron graves reducciones en el número de trasplantes en comparación con el año anterior y, en algunas zonas, los trasplantes de riñón e hígado de donantes vivos cesaron por completo.

En general, hubo una fuerte asociación temporal entre el aumento de la tasa de infección por COVID-19 y la reducción de los trasplantes de órganos sólidos de donantes vivos y fallecidos.

El doctor Olivier Aubert, profesor adjunto del Centro de Investigación Traslacional de Trasplantes de Órganos de París y autor principal del estudio, señala que «la primera oleada de COVID-19 tuvo un impacto devastador en el número de trasplantes en muchos países, afectando a las listas de espera de los pacientes y, lamentablemente, provocando una pérdida sustancial de vidas».

Por su parte, el profesor Alexandre Loupy, director del Centro de Investigación Traslacional de Trasplantes de Órganos de París y último autor del estudio, añade que «el trasplante de donante vivo, que se redujo más sustancialmente, requiere importantes recursos y planificación en comparación con el trasplante de donante fallecido. Esto es extremadamente difícil durante una pandemia, cuando los recursos se agotan y el personal se redistribuye, prosigue. También hay grandes preocupaciones éticas por el bienestar y la seguridad del donante».

«Está claro que hay muchas muertes indirectas asociadas a COVID-19 y nuestro estudio confirma que la pandemia tiene consecuencias de gran alcance en muchas especialidades médicas», apostilla.

Las cifras estimadas de años de vida perdidos fueron 37 664 años para los pacientes en lista de espera para un riñón, 7 370 para un hígado, 1 799 años para un pulmón y 1 406 para un corazón, lo que corresponde a un total de 48 239 años de vida perdidos.

El doctor Aubert añade que «más allá de la reducción casi universal de la actividad de trasplantes, algunos países y regiones consiguieron llevar a cabo procedimientos a pesar de los grandes retos que planteó la pandemia. Estos resultados justifican un análisis más profundo a nivel regional, nacional y mundial para entender por qué se produjeron o no reducciones», sugiere.

«Entender cómo los diferentes países y sistemas sanitarios respondieron a los retos relacionados con la COVID-19 puede facilitar la mejora de la preparación para la pandemia y la forma de mantener con seguridad los programas de trasplante para proporcionar procedimientos que salven la vida de los pacientes», añade.

Para facilitar la comprensión de las tendencias temporales y las consecuencias de la pandemia en las actividades de trasplante de órganos sólidos a nivel mundial, nacional y regional para los investigadores, los médicos y las autoridades de salud pública, los autores crearon un tablero de acceso abierto que presenta datos de forma interactiva para las actividades de trasplante de órganos sólidos y los casos de COVID-19.

septiembre 01/2021(Europa Press) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

«La vacunación completa del 70 % de los adultos en la UE ya en agosto es un gran logro», informó el martes la presidenta de la Comisión Europea, Úrsula von der Leyen.

«La estrategia de la UE de avanzar juntos está dando sus frutos y poniendo a Europa a la vanguardia de la lucha mundial contra la COVID-19. Pero la pandemia no ha terminado. Necesitamos más», apuntó la funcionaria en un comunicado.

De acuerdo con Von der Leyen, «Europa seguirá apoyando a sus socios en este esfuerzo, en particular a los países de ingresos bajos y medios».

Simultáneamente, en un mensaje en Twitter, añadió que «necesitamos que más europeos se vacunen. Y también debemos ayudar al resto del mundo a vacunar», agregó la responsable.

Por su parte, la comisaria europea de Sanidad, Stella Kyriakides, destacó que «es un logro colectivo de la UE y sus Estados miembros que muestra lo que es posible cuando trabajamos juntos con solidaridad y en coordinación».

«Continuaremos apoyando en particular a aquellos Estados miembros que continúan enfrentándose a desafíos. Necesitamos cerrar la brecha de inmunidad y la puerta a nuevas variantes», añadió.

La UE ha autorizado cuatro vacunas contra la COVID-19: las desarrolladas por Pfizer-Biontech, Astrazeneca, Moderna (todas de dos dosis) y Johnson & Johnson (de dosis única).

Según la Comisión Europea, «la UE ha exportado aproximadamente la mitad de las vacunas producidas en Europa a otros países del mundo, tanto como las ha entregado a sus ciudadanos».

De acuerdo con el comunicado, la UE tiene como objetivo distribuir «al menos 200 millones más de dosis de vacunas aseguradas en virtud de los acuerdos de compra anticipada de la UE a países de ingresos bajos y medianos hasta finales de 2021, en particular a través de COVAX«.

La Comisión había anunciado a inicios de 2021 su intención de alcanzar la meta de inmunizar al 70 % de la población adulta «hacia el fin del verano boreal». El 27 de julio había anunciado que el 70 % de los adultos ya había recibido «al menos una dosis».

Sin embargo, aunque la UE llegó al 70 % de los adultos plenamente vacunados, entre los países del bloque las campañas de vacunación no han avanzado en forma equilibrada.

Si bien en Irlanda el porcentaje de adultos plenamente vacunados alcanza el 85,5 %, el 82,4 % en Portugal, el 76,7 % en España o el 72,5 % en Francia, en Bulgaria se estima en apenas el 20 %, con el 32 % en Rumanía o el 49 % en Eslovaquia, de acuerdo con la Comisión Centro Europea de Control de Enfermedades.

septiembre 01/2021 (AFP) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

Apartheid fue el nombre que la minoría blanca de Sudáfrica dio al sistema de desarrollo separado de las razas vigente en ese país hasta que la presión interna e internacional obligó a excarcelar al líder antirracista Nelson Mandela tras 26 años de prisión y convocar elecciones de las cuales emergió un gobierno de mayoría negra.

Menos del tres por ciento de los mil 300 millones de africanos están inmunizados por completo contra la pandemia, subrayó Ahmed Kalebi, patólogo consultor y fundador de la revista especializada Lancet Kenya.

La denuncia sigue a críticas en el mismo sentido del director de la Organización Mundial de la Salud para África, Matshidiso Moeti, quien días atrás acusó a las potencias occidentales de acaparar vacunas en vez de compartirlas de manera equitativa con el resto del mundo.

Estadísticas del Centro de Prevención y Control de Enfermedades muestran que la semana pasada en África fueron confirmados 248 mil nuevos infectados y que 28 de los estados de este continente están en medio de un aumento de los contagios por la aparición de la variante delta del SARS-CoV-2, el virus causante de la letal dolencia.

Añadió que la inminente tragedia que se cierne sobre el continente por una propagación descontrolada de la pandemia solo es evitable si los países africanos logran tener acceso justo a las vacunas.

agosto 31/2021 (Prensa Latina) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

Tal eficacia había sido probada en el manejo del resurgimiento de la COVID-19 que comenzó en julio en el aeropuerto internacional Lukou de Nanjing, en la provincia oriental china de Jiangsu, dijo la comisión.

El resurgimiento fue provocado principalmente por la variante Delta altamente contagiosa y resultó ser uno de los peores brotes de COVID-19 en China. La epidemia en el país ha sido aliviada y el riesgo de un brote a nivel nacional disminuyó, señaló la entidad.

Se necesita revisión y optimización para mejorar los protocolos existentes, agregó. Se reforzarán las medidas contra las infecciones importadas, anunció Wu Liangyou, subdirector de la división de prevención y control de enfermedades de la comisión.

Se fortalecerá la contención en lugares cruciales y se mejorará la capacidad de manejo de emergencias, destacó.

agosto 31/2021 (Xinhua) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

Desde el comienzo de la epidemia más de 216 980 860 personas contrajeron la enfermedad. La gran mayoría de los enfermos se recupera, pero una parte aún mal evaluada conserva los síntomas durante semanas o, incluso, meses.

Las cifras se basan en los reportes comunicados diariamente por las autoridades sanitarias de cada país y excluyen las correcciones realizadas a posteriori por los diferentes organismos de estadística que concluyen que la cantidad de decesos es mucho más importante.

La OMS estima incluso que si se tiene en cuenta la sobre mortalidad vinculada a COVID-19, directa e indirecta, el balance de la pandemia podría ser dos a tres veces más elevado que el registrado oficialmente.

Una parte importante de los casos menos graves o asintomáticos sigue sin detectarse a pesar de la intensificación del testeo en numerosos países.

El lunes se registraron en el mundo 8 361 nuevas muertes y 663 689 contagios.

Los países que más fallecidos registraron según los últimos balances oficiales son Estados Unidos con 1 135, Rusia (795) y Irán (669).

La cantidad de muertos en Estados Unidos asciende a 638 715 con 39 057 665 contagios.

Después de Estados Unidos, los países con más víctimas mortales son Brasil, con 579 574 muertos y 20 752 281 casos, India, con 438 560 muertos (32 768 880 casos), México, con 258 491 muertos (3 341 264 casos), y Perú, con 198 263 muertos (2 149 591 casos).

Entre los países más golpeados, Perú registra la mayor tasa de mortalidad, con 601 decesos por cada 100 000 habitantes, seguido de Hungría (311), Bosnia (298), República Checa (284), Macedonia del Norte (283) y Montenegro (274).

El martes a las 10 H00 GMT y desde el comienzo de la epidemia, América Latina y el Caribe sumaba 1 437 488 fallecidos (43 203 496 contagios), Europa 1 248 655 (63 032 296), Asia 777 746 (50 092 953), Estados Unidos y Canadá 665 616 (40 548 811), África 195 477 (7 769 229), Medio Oriente 181 132 (12 214 235), y Oceanía 1 709 (119 844).

Este balance fue realizado utilizando datos de las autoridades nacionales recopilados por las oficinas de AFP y con informaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS).

Debido a correcciones de las autoridades o la publicación tardía de los datos, el aumento de las cifras publicadas en 24 horas puede no encajar exactamente con los números del día anterior.

agosto 31/2021 (AFP) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

De manera callada, pero consistente, y sin que los grandes medios dediquen titulares de alto puntaje a su desempeño frente a la pandemia, la isla-estado también muestra estadísticas envidiables ante uno de los peores flagelos que encara la Humanidad.

«Marcamos un nuevo hito: el 80 por ciento de la población de Singapur ha recibido dos dosis», celebró en su cuenta de Facebook el ministro de Salud, Ong Ye Kung.

Desde hace varios días Singapur no lamenta muertes a causa del virus SARS-CoV-2 y reporta menos de 200 casos diarios, en una población de cinco millones 903 mil 644 personas.

En la fecha los contagiados totalizaron 155 y no hubo fallecidos, con lo que los respetivos acumulados apenas subieron a 67 mil 459 y 55. Esa última cifra, la de decesos, revela la eficacia de las autoridades sanitarias en la contención de la enfermedad y el tratamiento a los pacientes.

Singapur es uno de los países asiáticos con menos casos por millón de habitantes (11 mil 427) y muertes (nueve).

En medio de tan esperanzador escenario, el gobierno anunció que flexibilizará las medidas de prevención y control de la COVID-19, creará condiciones para que el país conviva con el virus como endémico, y dará nuevos pasos hacia la reactivación de la economía.

agosto 31/2021 (Prensa Latina) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.